器官移植手術(shù)中最擔(dān)心的是什么?排斥反應(yīng)。許多患者在接受腎移植手術(shù)之前都會(huì)或多或少地?fù)?dān)心器官排斥問(wèn)題,嗎替麥考酚酯膠囊的出現(xiàn)給廣大患者打了一劑強(qiáng)心劑,嗎替麥考酚酯膠囊能預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)及治療難治性排斥反應(yīng),可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。
器官移植手術(shù)中最擔(dān)心的是什么?排斥反應(yīng)。許多患者在接受
腎移植手術(shù)之前都會(huì)或多或少地?fù)?dān)心器官排斥問(wèn)題,
嗎替麥考酚酯膠囊的出現(xiàn)給廣大患者打了一劑強(qiáng)心劑,嗎替麥考酚酯膠囊能預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)及治療難治性排斥反應(yīng),可與
環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。本品在多年的臨床試驗(yàn)中,療效確切,深得廣大醫(yī)護(hù)人員和手術(shù)病人的信賴。下面由百濟(jì)藥師為您講解其藥理知識(shí)。
抗器官移植排斥反應(yīng)就應(yīng)該選用免疫抑制劑。嗎替麥考酚酯膠囊是一種新型抗代謝類免疫抑制劑,是前體藥物,口服后迅速吸收并轉(zhuǎn)化為活性代謝物嗎替麥考酚酸(MPA)。MPA能非競(jìng)爭(zhēng)性可逆地抑制次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶,從而抑制T和B淋巴細(xì)胞中嘌呤的合成,阻斷DNA復(fù)制,抑制淋巴細(xì)胞增殖,阻斷抗體生成,從而有效抑制抗體對(duì)移植的排斥作用。嗎替麥考酚酯膠囊是一種真菌性抗生素霉酚酸(MPA)的2-乙基醋酯衍生物,嗎替麥考酚酯膠囊本身并無(wú)免疫抑制活性,必須經(jīng)肝內(nèi)脫酯化后形成具有免疫抑制活性的代謝產(chǎn)物麥考酚酸,才能發(fā)揮免疫抑制作用。療效更加明顯。
嗎替麥考酚酯膠囊適應(yīng)癥狀范圍比較廣泛,能預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)及治療難治性排斥反應(yīng),可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。嗎替麥考酚酯膠囊于1995年5月獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn),目前用于預(yù)防急性器官排異反應(yīng),治療同種異體腎移植后難治性排異反應(yīng)。
本品的用量用法:預(yù)防排斥劑量:?jiǎn)崽纣溈挤吁ツz囊應(yīng)于移植72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始服用。腎移植病人服用推薦劑量為1克一天兩次(一天2克),日服2克/天比口服3克/天更安全。治療難治性排斥的劑量:在臨床實(shí)驗(yàn)中,治療難治性排斥的首次和維持劑量推薦為1.5克一天兩次(3克/天)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:如果發(fā)生中性粒細(xì)胞減少(中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)值<1.3X103/微升),應(yīng)停止或減量。嚴(yán)重腎功能損害:對(duì)有嚴(yán)重慢性腎功能損害的病人(腎小球?yàn)V過(guò)率<25毫升/分1.73平方米),應(yīng)避免超過(guò)1克一天兩次的劑量(移植后即刻使用除外)。對(duì)這些病人應(yīng)仔細(xì)觀察。對(duì)移植后腎功能延期恢復(fù)的病人不需要做劑量調(diào)整。