痔是一種常見、多發的,人類特有的疾病。 肛腸疾病中，以痔瘡發病率最高。 復發率亦較高。近年來，肛墊學說被國內外多數學者所承認，是目前治療痔的病理生理學基礎。按肛墊學說，痔瘡是肛墊病理性肥大，移位及肛周皮下血管叢血流瘀滯形成局部的團塊。肛墊包含粘膜上皮，血管群及纖維肌組織。肛墊協助肛門的正常閉合，控制排便。肛墊粘膜上皮神經末梢極為豐富，能精細分辨直腸內容，讓排便有感覺。肛墊內動靜脈血管群是肛墊的血量調節器，充血時體積增大來協助肛門正常閉合。

    痔瘡的分類

    痔瘡分內痔，外痔和混合痔三種。內痔是肛墊（肛管血管墊）的支持結構，血管從及動靜脈吻合支發生病理改變和位移。外痔是直腸下靜脈屬支在齒狀線遠側表皮下靜脈叢病理性擴張，血栓或纖維化。混合痔是內痔通過靜脈叢和相應部位的外痔靜脈叢相互融合，嚴重時表現為環狀痔脫出。

    痔瘡的發病情況

    兒童、青年發病率低，成年人發病率高 ，并可隨著年齡的增加而逐漸加重。
    久坐、久立、活動少的人患病者多。從職業看，汽車司機、教師，售貨員、民警等發病最高。
    便秘、腹瀉、排便時間長的人患病者多。
    飲酒過多、嗜好辛辣，油膩可能是導致發病的誘因。
    如廁超時易發痔瘡 。

    痔瘡患者常見癥狀是：排便出血，疼痛，排便困難及搔癢。

    內痔最主要癥狀是出血及痔脫出和伴發性排便困難。內痔是最常見的痔瘡類型，發病率最高，內痔加混合痔占痔瘡患者的88％。
    外痔最主要癥狀是疼痛，肛門不適，有腫塊，如發生血栓及皮下血腫有疼痛。坐立不安的疼，走路時褲子摩擦的疼。外痔的發病率較低，占痔瘡患者的12％。
    混合痔：內痔，外痔的癥狀同時存在，嚴重時表現為環狀痔脫出。

    痔瘡治療的原則是對癥治療

    無癥狀的痔無須治療。有癥狀痔的治療目的重在消除，減輕痔的主要癥狀，而非根治。
    解除痔瘡的癥狀應視為治療痔瘡的標準。
    非手術治療原則。1度、II度內痔以及混合痔以非手術治療為主，包括局部用藥（栓劑和膠囊，特別是保護肛門直腸粘膜的栓劑，軟膏及洗劑等）。
    手術治療主要適用于三，四度內痔，混合痔及有血栓形成或血腫的非手術治療無效的外痔。不論采取何種手術方法，應盡量保留病變不嚴重的肛墊，避免術后出血，肛門狹窄，肛門功能不全等并發癥。
對內痔的藥物治療首選保護粘膜的栓劑。

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