慢性
乙肝的抗病毒治療的目的是抑制病毒復(fù)制減少傳染性、改善肝功能、減輕肝組織病變、提高生活質(zhì)量、減少或阻止
肝硬化和原發(fā)性
肝癌的發(fā)生。
欣復(fù)諾用于治療
慢性乙型肝炎、中重度疼痛和
腎移植病人的排斥反應(yīng)。欣復(fù)諾的作用機(jī)制為阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物,在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。 
    通過34例HBeAg與HBV DNA均陽性的慢性乙肝患者接受欣復(fù)諾聯(lián)合
苦參素膠囊治療12個月并與30例單用欣復(fù)諾治療的患者進(jìn)行對比。采用隨機(jī)對照法,全部患者按2:1隨機(jī)分入觀察組和對照組。觀察組:34例口服苦參素膠囊膠囊200 mg, 3次/d,療程為12個月,同時口服欣復(fù)諾10mg, 1次/d,療程為12個月;對照組:30例口服欣復(fù)諾10mg, 1次/d,療程為12個月。兩組同時服用一般保肝藥物。 
    結(jié)果顯示療程結(jié)束時觀察組HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率為82.3%與對照組76.7% 相比無明顯差異(P0.05)。觀察組HBeAg陰轉(zhuǎn)率為58.8% 明顯高于對照組36.7% (P 0.01)。療程結(jié)束后隨訪6個月觀察組HBeAg與HBV DNA持續(xù)陰轉(zhuǎn)率為61.8%、85.4%明顯高于對照組的33.3%、73.3% (P 0.01)。觀察組HBeAg與HBV DNA的復(fù)發(fā)率明顯低于對照組(P 0.05)。 
    我們的研究顯示療程結(jié)束時單用欣復(fù)諾組HBeAg陰轉(zhuǎn)率為36.7%,聯(lián)合用藥組為58. 8%。兩組差別有顯著性,療程結(jié)束后隨訪6個月聯(lián)合用藥組HBeAg持續(xù)陰轉(zhuǎn)率為68. 8% ,明顯高于單用欣復(fù)諾組的33.3%( P 0.01),兩組差別有顯著性;說明苦參素膠囊有抑制HBeAg蛋白表達(dá)的作用。療程結(jié)束時及隨訪6個月兩組患者的HBV- DNA均處于低水平,兩組差異無顯著性。停藥后復(fù)發(fā)率觀察組20.5 %,明顯低于對照組34.4%。 
    綜上所述,欣復(fù)諾聯(lián)合苦參素膠囊治療慢性乙肝具有協(xié)同作用,可提高療效、持續(xù)應(yīng)答率高、耐藥性及病毒變異減少、復(fù)發(fā)率低。服用方便、依從性好、不良反應(yīng)少、價格經(jīng)濟(jì)、適合長期用藥。