阿達(dá)木單抗(修美樂)為抗人腫瘤壞死因子(TNF)的人源化單克隆抗體,是人單克隆D2E7重鏈和輕鏈經(jīng)二硫鍵結(jié)合的二聚物。修美樂可特異性地與TNF-0(結(jié)合并阻斷其與p55和p75細(xì)胞表面TNF受體的相互作用,也可溶解表面TNF表達(dá)細(xì)胞。修美樂不與淋巴毒素(TNF一13)結(jié)合或使之失活。修美樂還對由TNF誘導(dǎo)或調(diào)節(jié)的生物應(yīng)答起到調(diào)控作用,使造成白細(xì)胞位移的粘連分子的水平發(fā)生改變。修美樂(阿達(dá)木單抗)是個全人源的單克隆抗體,因此它在體內(nèi)的半衰期為12~14天,與人體天然抗體免疫球蛋白IgG相仿。因此,修美樂(阿達(dá)木單抗)的推薦注射間隔時間也是兩周。具體來說就是:成年人40mg(1支)每2周一次,皮下注射,同時老年患者也不需要調(diào)整劑量。因為廠商生產(chǎn)的形式是配有酒精棉擦的預(yù)充式針劑注射液,所以在經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)后患者也可以自行注射。
2010年8月7日,300余名來自全國各地的風(fēng)濕科專家齊聚浙江杭州,共同見證了全球首個獲批的抗腫瘤壞死因子(TNF)全人單克隆抗體--阿達(dá)木單抗(修美樂(R))在中國上市的盛況.本文謹(jǐn)選取會議精彩內(nèi)容,以饗讀者.(以上資料來自:上市會報道[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志,2010,14(10):728.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2010.10.023.)
修美樂的使用注意事項:
必須嚴(yán)密監(jiān)測患者是否出現(xiàn)感染,包括結(jié)核,在感染未得到控制之前均不能開始本品治療。當(dāng)患者出現(xiàn)新的嚴(yán)重感染或乙肝再激活時,應(yīng)中斷本品治療,直到感染得到控制。
具有感染復(fù)發(fā)病史或具有易于感染的情況、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾患、惡性疾病、輕度心衰的患者應(yīng)慎用。治療期間出現(xiàn)血液系統(tǒng)異常,狼瘡綜合征的癥狀且雙鏈DNA抗體陽性的患者應(yīng)立即停用。
本品對駕駛和操作機(jī)器有輕微的影響。不推薦兒童、妊娠或哺乳期使用,在用藥期間至結(jié)束治療后至少5個月內(nèi),育齡女性應(yīng)避孕,哺乳婦女不能哺乳。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療方法有很多,如需了解更多詳情,請拔打400-101-6868,咨詢百濟(jì)藥師。