自身免疫病臨床表現(xiàn)復(fù)雜、多樣，發(fā)病機(jī)理不清，臨床治療尚缺乏理想的方法。目前常用的治療方案除控制誘發(fā)因素（如抗感染、避免日照、勞累等）外，主要采用對(duì)癥、免疫抑制和調(diào)節(jié)藥物打斷病理性自身免疫應(yīng)答或重建免疫，也可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的各個(gè)環(huán)節(jié)阻斷疾病進(jìn)程來(lái)達(dá)到治療的目的。

　　過(guò)去對(duì)自身免疫病的藥物治療手段非常單一，糖皮質(zhì)激素是最主要的藥物。經(jīng)過(guò)半個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展，現(xiàn)在對(duì)自身免疫病已從單純的對(duì)癥治療，發(fā)展為通過(guò)多元化治療改變病程而使臨床療效明顯提高，甚至可達(dá)到完全緩解的目的。

　　尤其是生物制劑應(yīng)用臨床后，明顯改善了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎的臨床預(yù)后。但是對(duì)一些重癥、及頑固病癥還缺乏確切治療手段。西京醫(yī)院免疫科即將開(kāi)展的免疫吸附為臨床應(yīng)用提供了另一種治療手段。為危重患者的的治療帶來(lái)新的曙光、增加了新的希望。

　　免疫吸附（immunoadsorption，IA）療法是近15年發(fā)展而來(lái)的一種血液凈化技術(shù)，是將高度特異性的抗原、抗體或有特定物理化學(xué)親和力的物質(zhì)（配體）與吸附材料（載體）結(jié)合制成吸附劑（柱），選擇性或特異地清除血液中的致病因子，從而達(dá)到凈化血液，緩解病情的目的。

　　免疫吸附療法不同于一般非特異的血液灌流，免疫吸附療法是在血漿置換的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的新技術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)是對(duì)血漿中致病因子清除的選擇性更高，而血漿中有用成分的丟失范圍與數(shù)量更小，避免了血漿輸入所帶來(lái)的各種不良影響。

　　目前，免疫吸附技術(shù)發(fā)展已較完善，尤其是采用膜性血漿分離技術(shù)后并發(fā)癥減少。與過(guò)去常用的血漿置換相比，免疫吸附在療效和安全性等方面具有明顯優(yōu)勢(shì)。

　　免疫吸附去除致病性抗體較完全和徹底，回輸給患者的是其自身的血漿，無(wú)須補(bǔ)充外源性血漿及置換液，可有效防止傳染病的傳播，還可避免血漿置換中較常見(jiàn)的枸櫞酸鹽中毒、凝血機(jī)制異常、過(guò)敏反應(yīng)、低血壓及低鉀血癥等。

　　此外，免疫吸附具有高度的選擇性和特異性，不影響同時(shí)進(jìn)行的藥物治療，耗材少，且價(jià)格相對(duì)便宜，是重癥難治性風(fēng)濕免疫病有發(fā)展前途的治療方法。

　　目前，國(guó)內(nèi)已有醫(yī)院開(kāi)展免疫吸附治療風(fēng)濕免疫病，免疫吸附對(duì)難治性重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多肌炎/皮肌炎、白塞病及銀屑病關(guān)節(jié)炎等均有良好的近期療效，總有效率和臨床緩解率達(dá)90%以上，配合使用激素和免疫抑制劑則療效持久。

　　免疫吸附能夠迅速直接清除血液循環(huán)中的致病物質(zhì)，還具有免疫調(diào)節(jié)功能，恢復(fù)細(xì)胞免疫功能，提高機(jī)體單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)清除循環(huán)免疫復(fù)合物的能力，增加活化的免疫細(xì)胞對(duì)藥物的敏感性，可以短期內(nèi)控制疾病活動(dòng)。

　　免疫吸附治療是免疫系統(tǒng)疾病治療的重要方法之一，但不是病因性治療，血液凈化技術(shù)是治療以減少致病物質(zhì)的血液濃度，不能防止其產(chǎn)生，因此不能替代糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的治療，不能作為免疫系統(tǒng)疾病的一線(xiàn)治療。免疫吸附治療為一些難治性免疫病患者提供了另一種可能，增加了治療希望。（來(lái)源：醫(yī)脈通）

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