賀甘定拉米夫定什么時(shí)候吃好？

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2013/10/8 11:01:00

導(dǎo)讀：吃，一直是很講究的一個(gè)東西，中國人，最講究吃了，食物如此，藥也不例外，藥也有著它自己的吃法，只有正確的吃法，才會(huì)更有利于疾病的痊愈，賀甘定拉米夫定可用于治療乙肝，什么時(shí)候吃比較好。

拉米夫定是核苷類似物，抗病毒藥物，對病毒DNA鏈的合成和延長有競爭性抑制作用。拉米夫定對體外及實(shí)驗(yàn)性感染動(dòng)物體內(nèi)的乙型肝炎病毒（HBV）有較強(qiáng)的抑制作用。拉米夫定三磷酸鹽摻入到病毒DNA鏈中，阻斷病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細(xì)胞脫氧核苷的代謝，它對哺乳動(dòng)物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱，對哺乳動(dòng)物細(xì)胞DNA 含量幾乎無影響，長期應(yīng)用可顯著改善肝臟壞死炎癥性改變并減輕或阻止肝臟纖維化的進(jìn)展。

拉米夫定口服，成人每次0.1g，每日一次。兒童慢性乙肝患者的最佳劑量為3mg/kg，每天一次。12歲后，須用成人劑量100mg每天一次。飯前或飯后服用均可。

拉米夫定口服后吸收良好，成人口服拉米夫定0.1 g約1 hr左右達(dá)血藥峰濃度Cmax 1.1-1.5 μg/mL，生物利用度為80-85%。拉米夫定與食物同時(shí)服用，可使Tmax延遲0.25-2.5 hr，Cmax下降10-40%，但生物利用度不變。（以上數(shù)據(jù)來自說明書）

對于在拉米夫定治療過程中合并肝功能失代償或肝硬化的病人，不宜輕易停藥，并應(yīng)加強(qiáng)對癥保肝治療。終止拉米夫定片治療后的乙肝病人應(yīng)該在半年內(nèi)定期檢測e抗原（HBeAg）血清轉(zhuǎn)換率、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）以及HBV DNA水平，以防止病情反跳。對于考慮出現(xiàn)YMDD變異（耐藥）的病人，如其HBV-DNA和ALT水平仍低于治療前，可在密切觀察下繼續(xù)用藥，并必要時(shí)加強(qiáng)支持治療。

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