阿片類日劑量超標可引起死亡

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/4/13 6:00:00

    在美國，過去十年間，阿片類處方相關的超劑量死亡比率不斷升高。阿片類處方開具模式可能與超劑量死亡風險相關。此項病例隊列研究對阿片類藥物日最大處方劑量和給藥方案（按需、規律用藥或二者兼有）與阿片類超劑量死亡風險的相關性進行了評估。美國學者的一項研究表明，在因疼痛而接受阿片類藥物治療的患者中，阿片類藥物處方高劑量與阿片類超劑量死亡風險升高相關。

　　無意性阿片類處方過量死亡者（750例）和因疼痛而接受阿片類藥物治療的隨機對照者（154,684例）被納入研究。主要轉歸指標為根據臨床診斷所分亞組患者中，阿片類給藥法（劑量和方案）與無意性阿片類處方過量死亡的相關性。對年齡、性別、種族和共病進行校正。

    結果顯示，研究期間接受阿片類治療的受試者中，致命性藥物過量發生率估算為0.04%。過量死亡風險與阿片類藥物日最大處方劑量直接相關。與極量為1mg/日至20mg/日相比，最大處方劑量≥100mg/日的校正危險比（HR）如下所示：在應用精神作用物質所致精神障礙的受試者中，校正HR為4.54；在慢性疼痛者中，校正HR為7.18；在急性疼痛者中，校正HR為6.64；在癌癥患者中，校正HR為11.99。

    對相關因素進行校正后，按需或規律給藥方案均與過量風險無關。

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