柳氮磺吡啶栓為磺胺類抗菌藥。屬口服不易吸收的磺胺藥，吸收部分在腸微生物作用下分解成5-氨基水楊酸和磺胺吡啶。5-氨基水楊酸與腸壁結(jié)締組織絡(luò)合后較長時(shí)間停留在腸壁組織中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，如減少大腸埃希菌和梭狀芽孢桿菌，同時(shí)抑制前列腺素的合成以及其他炎癥介質(zhì)白三烯的合成。因此，目前認(rèn)為柳氮磺吡啶栓對炎癥性腸病產(chǎn)生療效的主要成分是5-氨基水楊酸。由柳氮磺吡啶栓分解產(chǎn)生的磺胺吡啶對腸道菌群顯示微弱的抗菌作用。

　　柳氮磺吡啶栓是一種局限于結(jié)腸粘膜及粘膜下層的炎癥過程。病得多位于乙狀結(jié)腸和直腸，也可延伸至降結(jié)腸，甚至整個(gè)結(jié)腸。病理漫長，常反復(fù)發(fā)作。本病見于任何，但20－30歲最多見。

　　（1）最需注意的是對造血系統(tǒng)的抑制作用，可發(fā)生血小板減少癥（嚴(yán)重者引起出血傾向）和白細(xì)胞減少癥（嚴(yán)重者可發(fā)生感染）。

　　（2）藥物過敏，可引起發(fā)熱和皮疹，嚴(yán)重者引起皮膚壞死（Lyell綜合征）。

　　（3）咽痛、吞咽困難（Steven—Johnson綜合征）。

　　（4）柳氮磺吡啶栓吸收后可引起排尿困難、結(jié)晶尿和血尿。

　　（5）罕見的有胰腺炎、男性精子減少或不育癥、中毒性肝炎和甲狀腺腫大。長期用柳氮磺吡啶栓可引起胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉。可有藥熱、皮疹、白細(xì)胞減少、巨細(xì)胞性貧血、轉(zhuǎn)氨酶升高、肺纖維變。

　　個(gè)別病例可引起肝損害，周身性紅斑狼瘡樣反應(yīng)、幻視和呼吸困難。可影響精子活動能力而至男性不育。對中等敏感的病人，可能出現(xiàn)藥疹和肉芽腫樣肝病、補(bǔ)體缺乏和發(fā)熱、胸膜有液體滲出、心包內(nèi)液滲出、漿膜炎等為特征的系統(tǒng)狼瘡。

　　造血系統(tǒng)：柳氮磺吡啶栓可使葉酸吸收減少。也有出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏和巨紅細(xì)胞貧血癥。約4.4％的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏，發(fā)生率高于服用柳氮磺吡啶栓的潰瘍性結(jié)腸炎的病人。也有由于造血系統(tǒng)的損傷致死的報(bào)告。

　　消化系統(tǒng)：經(jīng)常見為惡心、嘔吐、腹部不適。特別對于慢乙酰化代謝者更為普遍。如減少柳氮磺吡啶栓用量，發(fā)生率明顯下降，胰腺炎及結(jié)腸炎加重也與本品有關(guān)。

　　皮膚：單純性皮膚藥疹并不多見。但較常出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象、兩頰持續(xù)性壞疽和中毒壞死性溶解，并伴有紅細(xì)胞發(fā)育不良及粒細(xì)胞缺乏。尚不能確定柳氮磺吡啶栓是否可引起脫發(fā)。藥疹雖不多見，但可能發(fā)展成為嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)，表皮壞死。

　　生殖系統(tǒng)：柳氮磺吡啶栓可能引起精子數(shù)減少、活動能力下降、畸形比例增高，致使生育力下降。

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