目前，大腸癌的首選治療方法為手術(shù)切除腸道清潔是腹部腫瘤手術(shù)前的一項重要準(zhǔn)備工作，準(zhǔn)備工作的優(yōu)與劣，是決定術(shù)后是否發(fā)生并發(fā)癥的一個重要環(huán)節(jié)， 同時又是決定是否發(fā)生院內(nèi)感染的重要環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的術(shù)前腸道準(zhǔn)備大多比較繁瑣 ， 患者常缺乏必要的了解和心理準(zhǔn)備而發(fā)生各種 口服瀉劑后的不 良反應(yīng)。 且腸道清潔效果欠佳。我科通過對 8 0 例大腸癌患者使用聚乙二醇散電解質(zhì)散劑進(jìn)行腸道準(zhǔn)備 ， 效果較好， 報告如下。

    福松聚乙二醇散是大分子聚乙二醇散（4000）是線性長鏈聚合物，通過氫鍵固定水分子，使水分保留在結(jié)腸內(nèi)，增加糞便含水量并軟化糞便，恢復(fù)糞便體積和重量至正常，促進(jìn)排便的最終完成，從而改善便秘癥狀。由于大分子聚乙二醇散（4000）不被胃腸道吸收，其毒性極小。

    福松聚乙二醇散的藥代資料證實聚乙二醇4000口服后，既不被消化道吸收也不在消化道內(nèi)代謝分解。福松聚乙二醇散適用于成人便秘癥，其用法是：每次1袋，每天1－2次；或每天2袋，一次頓服。每袋內(nèi)容物溶于一杯水中后服用。服用福松聚乙二醇散后24-48小時顯效。

    選取 2 0 0 6年 7月至 2 0 0 9年 6月在我院接受過大腸癌手術(shù)的患者 8 0例， 男性 4 8 例， 女性 3 2例， 年齡 3 3 ～ 8 1 歲。其中回盲部腫瘤 l 2例 ， 結(jié)腸癌 4 0例， 直腸癌 2 8例。排除患者有腸道梗阻， 消化道出血 ， 嚴(yán)重心、 肝、腎功能不全及免疫功能低下等疾病及合并有其他部位轉(zhuǎn)移者。術(shù)前均需進(jìn)行腸道清潔。

    將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組各 4 0 例 ， 觀察組男性2 2例， 女性 1 8例， 年齡平均 5 2 歲 ， 其中回盲部腫瘤 5例 ， 結(jié)腸癌 2 2例 ， 直腸癌 1 3例； 對照組男性 2 6例 ， 女性 1 4例 ， 平均年齡 5 4歲， 其中回盲部腫瘤 7例， 結(jié)腸癌 1 8 例， 直腸癌 1 5 例。兩組患者性別 、 年齡、 病情程度差異無統(tǒng)計學(xué)意義( J D > 0 ． 0 5 ) ， 具有可比性。

    大腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備不完善可引起患者多種不良后果 ： 聚乙二醇散電解質(zhì)散劑既不含糖又不含多元酸， 因此可用于糖尿病患者或需要無乳糖飲食的患者的腸道準(zhǔn)備 。 利用聚乙二醇散電解質(zhì)散劑進(jìn)行腸道清潔可達(dá)到腸道準(zhǔn)備的各項要求 ， 且具有以下優(yōu)點： ①腸腔完全空虛： ②操作方法安全 、 有效 ； ③不影響機(jī)體的水 電解質(zhì)平衡； ④對腫瘤組織刺激性小； ⑤患者忍受的痛苦少。在實際操作過程中， 應(yīng)該根據(jù)患者的不同情況， 采用個體化給藥方案 ， 并不斷探索創(chuàng)新，保證手術(shù)的順利進(jìn)行， 確保患者的安全。

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