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尼莫地平注射液(心圣雙安)功效與作用: 【心圣雙安適應(yīng)癥】 鈣離子拮抗劑。用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管疾病。 【心圣雙安藥物相互作用】 1.鎮(zhèn)靜藥或抗抑郁藥合并應(yīng)用抗抑郁藥氟西汀可使尼莫地平的穩(wěn)態(tài)血漿濃度提高50%,氟西汀暴露明顯減少,而其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀不受影響。去甲替林與尼莫地平同時(shí)給藥,尼莫地平的暴露稍有增加而去甲替林的血漿濃度不受影響。長(zhǎng)期定量服用尼莫地平與氟哌啶醇,并不出現(xiàn)相互作用。 2.疊氮胸苷(齊多夫定)在猴身上同時(shí)應(yīng)用抗HIV的藥物疊氮胸苷輸液和尼莫地平注射液可導(dǎo)致疊氮胸苷的AUC顯著升高,但分布容積與清除率明顯降低。 3.尼莫地平通過(guò)位于腸粘膜和肝臟中的細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)代謝,所以抑制或誘導(dǎo)該酶系統(tǒng)的藥物可改變尼莫地平的首過(guò)效應(yīng)(口服后)或清除。 4.尼莫地平輸液可以加強(qiáng)同時(shí)應(yīng)用的降壓藥的降壓作用。 5.應(yīng)盡量避免與其他鈣拮抗劑(如硝苯地平,地爾硫卓、異搏定)以及α-甲基多巴合用,如果這種合并治療確實(shí)不可避免,則須對(duì)患者進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。同時(shí)服用腎毒性藥物(如氨基糖苷類藥物,頭孢菌素類藥物,速尿)或已有腎功能損害的患者可引起腎功能減退,此時(shí)須仔細(xì)監(jiān)測(cè)腎功能,如發(fā)現(xiàn)腎功能減退,應(yīng)考慮停藥。同時(shí)靜脈給予β-阻滯劑可導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降且負(fù)性肌力作用增強(qiáng),可能引起非代償性心力衰竭,故二者不能合用。 6.因?yàn)槟崮仄阶⑸湟汉?5%(v/v)的乙醇,與乙醇有配伍禁忌的藥物亦同心圣雙安發(fā)生相互作用。 |