匹多莫德口服溶液是一種人工合成的免疫刺激調(diào)節(jié)劑。通過刺激非特異性自然免疫,體液免疫和細(xì)胞免疫產(chǎn)生效應(yīng)。匹多莫德口服溶液急性及慢性毒性作用都非常低。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)狗以40-50倍最高治療劑量匹多莫德口服溶液口服給藥6個(gè)月未見任何毒性反應(yīng)。
匹多莫德口服溶液藥代動(dòng)力學(xué):口服400mg匹多莫德口服溶液后,1.8±0.1小時(shí)血清濃度達(dá)峰值,生物利用度為42%,半衰期h:4.4±0.2小時(shí)。匹多莫德口服溶液口服后不被代謝分解,以原型經(jīng)腎排除。
帶狀皰疹是一種皮膚科常見病、多發(fā)病。由水痘一帶狀皰疹病毒引起。好發(fā)于春秋季節(jié),成人多見。臨床表現(xiàn)為在一定神經(jīng)分布區(qū)域發(fā)生紅斑及簇集水皰,沿神經(jīng)分布,排列成帶狀,發(fā)生于身體一側(cè)不超過中線,伴患側(cè)神經(jīng)痛。臨床治療常用抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、止痛、對(duì)癥等治療。該病患者大多因疼痛難忍而就診,及時(shí)控制病情非常關(guān)鍵。我科于2008年12月至2009年12月采用匹多莫德口服溶液聯(lián)合伐昔洛韋治療帶狀皰疹72例,取得較好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
臨床資料:116例患者均來自我科門診,具有典型帶狀皰疹f盜床癥狀和體征。人選標(biāo)準(zhǔn):病程在15天以內(nèi),年齡在l8周歲以上,性別不限,兩周內(nèi)未經(jīng)任何內(nèi)服、外用抗病毒及免疫調(diào)節(jié)藥物治療。
匹多莫德口服溶液盡管無直接的抗菌及抗病毒活性,但通過對(duì)機(jī)體的免疫功能的促進(jìn)可發(fā)揮顯著的治療細(xì)菌及病毒感染的療效。本組研究用匹多莫德口服溶液聯(lián)合伐昔洛韋治療帶狀皰疹與單用伐昔洛韋治療帶狀皰疹比較,總有效率比較有顯著性差異(P<0.01),平均止皰時(shí)間、止痛時(shí)間、結(jié)痂時(shí)間比較均有顯著性差異(P<0.05),且未發(fā)生后遺神經(jīng)痛。筆者認(rèn)為匹多莫德口服溶液聯(lián)合伐昔洛韋治療帶狀皰疹較單用伐昔洛韋治療帶狀皰疹起效更快、療程更短、療效更好。本組研究中觀察組及對(duì)照組均有2例患者服藥后有輕度惡心、胃部不適等癥狀,發(fā)生這些不良反應(yīng)是由何種原因引起,還需做進(jìn)一步的研究。
(本文節(jié)選自《匹多莫德聯(lián)合伐昔洛韋治療帶狀皰疹療效觀察》)