很多愛(ài)美又或者工作需要都會(huì)用到化妝品，但是，由于每個(gè)人得膚質(zhì)都有差異，對(duì)有的化妝品或許敏感，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)皮炎。現(xiàn)在，來(lái)了解一下什么是化妝品皮炎。 

    化妝品皮炎(cosmetic dermatitis)是由于使用接觸化妝品(包括生活化妝品的潤(rùn)膚、增白、防曬、祛斑、養(yǎng)發(fā)護(hù)發(fā)劑、口紅等及文藝化妝品的粉底霜、油彩、定性粉、水粉等)引起的皮膚炎癥反應(yīng)，包括染發(fā)皮炎、油彩皮炎和冷燙皮炎等。 

    化妝品皮炎-病因 
    化妝品皮炎化妝品中引起皮炎的物質(zhì)種類(lèi)很多，主要有以下幾種： 

    1.防腐殺菌劑 如對(duì)位酚、氯氟苯脲、三氯碳酰替苯胺、三氯二苯脲、六氯酚、雙硫酚醇等，其中雙硫酚醇有光過(guò)敏作用 

    2.色素 多由焦油色素引起，常見(jiàn)為紅219(蘇丹+苯偶氮基-萘酚)、紅505(蘇丹Ⅱ)、紅221(甲苯胺紅)、黃204(喹寧黃)。 

    3.香料 有化學(xué)合成劑和天然制劑兩大類(lèi)，常見(jiàn)有苯甲基柳酸鹽依蘭油、純茉莉、佛手柑油等。 

    4.化妝品基質(zhì) 羊毛脂、丙二醇、界面活性劑、兩面活性劑等。 

    5.染發(fā)劑 主要含對(duì)苯二酚是一種強(qiáng)烈致敏物，冷燙液主要含硫甘醇酸硫基乙酸、稀氨溶液、火堿等。 

    6.含有藥物或中草藥化妝品 其中化學(xué)藥物和中草藥本身就是半抗原。發(fā)病機(jī)制與接觸性皮炎相同，多數(shù)系變態(tài)反應(yīng)性，屬Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)，少數(shù)為Ⅰ型和光變態(tài)反應(yīng)刺激性者包括偽造、劣質(zhì)和變性化妝品的刺激，一些偽劣化妝品中含鉛、汞等超標(biāo)，引起致敏或刺激作用。 

    化妝品皮炎-發(fā)病機(jī)制 
    防腐殺菌劑雙硫酚醇有光過(guò)敏作用健康搜索化學(xué)藥物和中草藥本身就是半抗原。致敏或刺激作用是本病的發(fā)病機(jī)制與接觸性皮炎相同，多數(shù)變態(tài)反應(yīng)性，屬Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)，少數(shù)為Ⅰ型和光變態(tài)反應(yīng)。 

    化妝品皮炎-臨床表現(xiàn) 
    1.皮炎型 在接觸部位，多見(jiàn)面部發(fā)生紅斑、腫脹、丘疹，重者可出現(xiàn)水皰、糜爛滲出等。自覺(jué)灼熱或瘙癢，染發(fā)劑皮炎則除頭部外，面部、軀干亦可發(fā)生。冷燙液引起的皮炎在手指部發(fā)生，因職業(yè)長(zhǎng)期接觸者指甲亦受累，變薄、變軟、甲緣翹起或甲板剝離等。 

    2.色素沉著型 皮炎消退后遺留色素沉著，亦見(jiàn)于長(zhǎng)期應(yīng)用一種化妝品1～6個(gè)月后，面部色素加深，呈灰褐色斑，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，有時(shí)有輕度瘙癢。 

    3.痤瘡型 長(zhǎng)期應(yīng)用某一種化妝品(特別是脂類(lèi)化妝品)1～3個(gè)月后在面部出現(xiàn)與毛囊一致的丘疹或膿皰。有時(shí)是在輕型痤瘡的基礎(chǔ)上，使用化妝品后加重。 

    4.光敏性皮炎型 應(yīng)用化妝品(此類(lèi)化妝品中含有某些光感性物質(zhì))后經(jīng)接觸日光或紫外線后發(fā)病，和皮炎型一樣，出現(xiàn)紅腫、丘疹、水皰等，本型愈后易發(fā)生色素沉著斑。 

    化妝品皮炎-診斷 
    一般不難診斷，根據(jù)使用或接觸史部位、停止應(yīng)用后即行消退、再次接觸又行發(fā)生等。 

    化妝品皮炎-治療 
    1.一般療法 

    (1)首先應(yīng)追查病因，避免再接觸，清除刺激因子并告知患者以免今后再接觸患病 

    (2)避免搔抓摩擦、熱水或肥皂水洗滌及其他附加刺激。摒除辛辣刺激食品鶒清理胃腸，保持大便通暢，避免精神過(guò)度緊張 

    (3)藥物療法：以脫敏止癢為主，輕者可口服或注射抗組胺藥如皮損面積大，炎癥顯著者可選用10%葡萄糖酸鈣、10%硫代硫酸鈉靜脈注射；對(duì)重癥泛發(fā)患者可短期應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，口服潑尼松20～30mg/d或肌注倍他米松/二丙酸倍他米松（得寶松），或靜滴氫化可的松或地塞米松等。有感染者可酌情選用抗生素。 

    (4)外用療法：基本原則同急性濕疹。根據(jù)皮損情況，選擇適應(yīng)的劑型和藥物，以消炎、收斂、緩和對(duì)癥為原則，禁用刺激性或易致敏的藥物。急性期紅腫炎癥顯著、滲出糜爛者可用復(fù)方硫酸銅液(達(dá)里波斯液)或3%硼酸溶液進(jìn)行濕敷，輕者可選用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素乳劑或收斂消炎的油膏外用。如已形成慢性炎癥，可酌用低濃度角質(zhì)形成劑，如3%黑豆餾油或糠餾油糊劑、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素等配為油膏或乳劑外用。 

    2.中醫(yī)療法 治則：宜清熱、涼血、解毒。內(nèi)服方用龍膽瀉肝湯加減，方中去柴胡、當(dāng)歸、加白茅根、蒲公英、大青葉；大便干者加大黃；濕盛者加澤瀉豬苓、茵陳；發(fā)熱加生石膏。癥狀輕者可服龍膽瀉肝丸。 

    化妝品皮炎-預(yù)后 
    光敏性皮炎型愈后易發(fā)生色素沉著斑。 

    化妝品皮炎-預(yù)防 
    1.使用化妝品前，為了避免引起反應(yīng)，最好先作皮膚斑貼試驗(yàn)，采用少許化妝品涂于前臂內(nèi)側(cè)皮膚，約(0.5～10)cm×(0.5～10)cm大小，上覆玻璃紙，然后用膠布或繃帶固定觀察24、48或72h，局部如有紅腫、水皰等反應(yīng)為陽(yáng)性，應(yīng)當(dāng)避免使用，若無(wú)任何反應(yīng)則為陰性，說(shuō)明可以應(yīng)用。 

    2.正確選用化妝品，可根據(jù)自身皮膚情況，并考慮季節(jié)個(gè)人耐受性等因素選擇適合自己的化妝品同時(shí)要注意生產(chǎn)廠家有無(wú)國(guó)家認(rèn)證的標(biāo)識(shí)，出廠日期等。另外不要隨便更換化妝品，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。 

    3.當(dāng)面部有濕疹、皮炎、痤瘡或其他皮膚病時(shí)，應(yīng)積極到醫(yī)院治療，最好不要用化妝品，以免使原來(lái)皮膚病加重，或引起不良反應(yīng)。

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