導(dǎo)讀：雙汰芝作為一種新的核苷類似物廣泛被醫(yī)患接受，是目前臨床應(yīng)用中療效較好的、具代表性的核苷類似物。可降低HIV-1的病毒量，增加CD4+細(xì)胞數(shù)。臨床結(jié)果表明能顯著降低疾病進(jìn)展的危險(xiǎn)性和死亡率。

雙汰芝屬核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，能降低HIV-1的病毒載量，增加CD4+細(xì)胞數(shù)。臨床結(jié)果表明能顯著降低疾病進(jìn)展的危險(xiǎn)性和死亡率。雙汰芝在肝細(xì)胞代謝，由腎排出。雙汰芝能有效地抑制病毒的復(fù)制擴(kuò)散，服用雙汰芝的病人如果在感染的最初幾個(gè)月連續(xù)服用，最能有效地抑制病毒的復(fù)制擴(kuò)散。例如接受AZT、3TC和蛋白酶抑制劑3種藥物混合療法，其中AZT、和3TC兩種藥物能夠初步中斷病毒的繁衍，而蛋白酶抑制劑能完全阻斷病毒的復(fù)制擴(kuò)散。同時(shí)，雙汰芝還可使外周血中粒細(xì)胞和單核細(xì)胞數(shù)增加，改善肌體防御能力，減少條件性感染。雙汰芝最主要的功能是把蛋白酶抑制與多種抗病毒的蛋白質(zhì)扼殺，從而使艾滋病得到有效的控制。

 

課題名稱：暴露于HIV／AIDS后的危險(xiǎn)評(píng)估及暴露后雙汰芝的應(yīng)用

 

實(shí)驗(yàn)單位：北京地壇醫(yī)院

 

實(shí)驗(yàn)資料：

方法：分析7例暴露后的處理過程和監(jiān)測(cè)結(jié)果，并結(jié)合有關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行復(fù)習(xí)。

 

結(jié)果：7例暴露后均服用雙汰芝1個(gè)月，監(jiān)測(cè)隨訪6個(gè)月表明：服用雙汰芝均有不同程度的消化道癥狀，無骨髓抑制現(xiàn)象和皮疹發(fā)生，是安全的；在6個(gè)月隨訪結(jié)束時(shí)均末發(fā)生血清陽(yáng)轉(zhuǎn)，是有效的。

 

結(jié)論：暴露的情況不同，發(fā)生感染的幾率不同，暴露后的正確處理可有效地降低暴露后HIV／AIDS的發(fā)生率，但是最重要的是使暴露危險(xiǎn)降到最低。（參考來源：范學(xué)工 歐陽(yáng)顆,暴露于HIV／AIDS后的危險(xiǎn)評(píng)估及暴露后雙汰芝的應(yīng)用[M]臨床新傳染病1998.10.）

 

百濟(jì)藥師溫馨提醒：雙汰芝對(duì)腎臟有一定程度的損害：腎損害的患者由于腎臟對(duì)藥物的清除率降低而使雙汰芝的血藥濃度升高。因此，對(duì)于腎功能不全者(肌酐清除率≤50 mL/分)，可能需要調(diào)整個(gè)別藥的劑量。建議分別服用拉米夫定和齊多夫定的單制劑，同時(shí)對(duì)這兩個(gè)藥分別開處方。

TAG：雙汰芝 艾滋病