舍曲林是一種強(qiáng)效和選擇性的神經(jīng)元5-HT再攝取抑制劑,是治療抑郁癥的“5朵金花”之一,舍曲林療效顯著、安全可靠、順應(yīng)性好,耐受性強(qiáng),已被FDA先后批準(zhǔn)用于治療抑郁癥、強(qiáng)迫癥、恐慌癥、兒童強(qiáng)迫癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙短期和長(zhǎng)期治療、經(jīng)前煩躁癥、社交恐怖癥短期和長(zhǎng)期治療。曲舍林療效得到國(guó)內(nèi)外廣大患者的一致認(rèn)同。
現(xiàn)在百濟(jì)藥師為大家給全面介紹一下曲舍林療效,讓大家對(duì)曲舍林的臨床應(yīng)用更了解,能更放心使用。
治療糖尿病患者抑郁曲舍林療效
美國(guó)退伍軍人醫(yī)療中心Lustman PJ等在圣路易斯安那州的華盛頓大學(xué)和西雅圖的華盛頓大學(xué)和亞力桑那大學(xué)三地的院外診所開展了一項(xiàng)隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照試驗(yàn),實(shí)驗(yàn)為了證實(shí)維持曲舍林只能是否能預(yù)防糖尿病患者重癥抑郁癥的復(fù)發(fā)。研究表明,糖尿病患者維持舍曲林治療可延長(zhǎng)在重癥抑郁恢復(fù)后無抑郁發(fā)作的時(shí)間;舍曲林治療抑郁(不管抑郁癥狀消除后有/無繼續(xù)治療)可持續(xù)改善糖基化血紅蛋白水平,長(zhǎng)達(dá)至少1年。
治療絕經(jīng)后女性抑郁曲舍林療效
美國(guó)斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院Rasgon NL等開展了一項(xiàng)為期10周的先導(dǎo)研究,實(shí)驗(yàn)?zāi)康氖窍胫崃种委熤委熃^經(jīng)后女性抑郁療效。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明兩組抑郁分級(jí)量表評(píng)分都有相同程度的顯著下降;兩組間無顯著差異,但組舍曲林比組安慰劑有更明顯的早期改善(第2~4周)。
因此,舍曲林可有效治療絕經(jīng)后重癥抑郁女性患者;不會(huì)改變抗抑郁治療應(yīng)答率且可加速應(yīng)答。
治療急性冠脈綜合征前后的抑郁曲舍林療效
美國(guó)哥倫比亞大學(xué)Gaffney M等開展了一項(xiàng)隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照試驗(yàn)檢驗(yàn)了重癥抑郁發(fā)生于冠狀動(dòng)脈綜合征前的頻率以及重癥抑郁發(fā)生于冠狀動(dòng)脈綜合征之前或之后是否會(huì)影響對(duì)舍曲林治療應(yīng)答研究。
研究表明,一半的冠狀動(dòng)脈綜合征患者重癥抑郁起始于冠狀動(dòng)脈綜合征前,因此并非由冠狀動(dòng)脈綜合征引起重癥抑郁;有重癥抑郁史的冠狀動(dòng)脈綜合征患者,若當(dāng)前的重癥抑郁起始于冠狀動(dòng)脈綜合征之前且很嚴(yán)重,應(yīng)給予治療,因?yàn)樗麄儗⒚黠@獲益于舍曲林治療。
上述研究都體現(xiàn)了舍曲林在治療抑郁癥狀方面的優(yōu)勢(shì),能為精神科醫(yī)師診療過程中的用藥提供了有效參考意見,F(xiàn)今舍曲林批準(zhǔn)用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后。舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
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