氨磺必利治療難治性精神分裂癥臨床療效較好

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2012/6/1 8:43:00

　　氨磺必利是舒必利的后代。舒必利的生物利用度不高，只有很少一部分能夠透過(guò)血腦屏障、進(jìn)入腦組織。所以有的患者療效好，有的很差；總的說(shuō)來(lái)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上標(biāo)準(zhǔn)藥氟哌啶醇。美國(guó)FDA沒(méi)有批準(zhǔn)它在美國(guó)上市應(yīng)用。那氨磺必利的效用究竟怎樣，下面有百濟(jì)藥師為您講解氨磺必利的藥效藥理。

　　氨磺必利是比較專一的D2/D3阻斷的作用，對(duì)于5HT以及NE等等受體幾乎沒(méi)有作用，所以幾乎沒(méi)有利培酮或奧氮平等的副反應(yīng)，不會(huì)升高血糖，不會(huì)引發(fā)強(qiáng)迫，不會(huì)招致注意不集中，不會(huì)引致幼稚行為。氨磺必利不在肝臟代謝，所以對(duì)于肝功能沒(méi)有不良影響。氨磺必利主要是靠腎臟經(jīng)尿排泄，只要沒(méi)有嚴(yán)重的腎臟疾病，對(duì)軀體就沒(méi)有什么不良影響。它的生物利用度不算很高，但是透過(guò)血腦屏障的本領(lǐng)比舒必利高，因此臨床療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于舒必利。

　　因?yàn)榘被潜乩F外副反應(yīng)比較少，在利培酮等第二代抗精神病藥上市前，利培酮曾經(jīng)被我國(guó)很多醫(yī)生廣泛應(yīng)用，甚至濫用于抑郁癥病人，幾乎成了精神科的‘萬(wàn)金油’。由于療效不夠理想，法國(guó)的科學(xué)家研究制成了很多升級(jí)換代的產(chǎn)品；最新的、臨床療效較好的，就是氨磺必利。從美國(guó)國(guó)立精神衛(wèi)生研究所（NIMH）的研究報(bào)告看來(lái)，氨磺必利與奧氮平、氯氮平，堪稱療效優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)抗精神病藥氟哌啶醇的三種頂尖藥品，利培酮只能位居二流，其他藥物只能算作三流。

　　精神分裂癥(schizophrenia)是一種精神科疾病，是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病，是精神病里最嚴(yán)重的一種，是以基本個(gè)性，思維、情感、行為的分裂，精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見(jiàn)的精神病，多青壯年發(fā)病，進(jìn)而影響行為及情感。精神分裂癥之主要征兆被認(rèn)為是基本的思考結(jié)構(gòu)及認(rèn)知發(fā)生碎裂。這種解離現(xiàn)象據(jù)信會(huì)造成思考形式障礙并導(dǎo)致無(wú)法分辨內(nèi)在及外在的經(jīng)驗(yàn)。罹患精神分裂癥的人可能會(huì)自己表示有幻覺(jué)，或者，旁人可以發(fā)現(xiàn)他們的表現(xiàn)受幻覺(jué)影響。患者也可能表達(dá)明顯妄想信念。

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