芮達(dá)服藥方便,起效迅速的抗精神病新藥，芮達(dá)是2009年2月最新上市的治療精神分裂癥藥物，由強(qiáng)生公司研發(fā)生產(chǎn)。芮達(dá)采用獨(dú)特的24小時(shí)滲透性給藥系統(tǒng)OROS緩釋技術(shù)，保證了準(zhǔn)確、恒定的24小時(shí)藥物釋放過(guò)程，使得服藥更加方便，每天只需服藥一次（1片），使得患者的服藥依從性更好；同時(shí)也加快了藥物起效時(shí)間，讓患者能在4-5天即可獲得癥狀控制。芮達(dá)療效廣譜，療效針對(duì)精神分裂癥的所有癥狀，另外還能改善患者的個(gè)人社會(huì)功能，以利患者的全面恢復(fù)。 

    現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù)顯示出芮達(dá)的四大特點(diǎn)：

    （1）療效廣譜療效針對(duì)精神分裂癥的所有癥狀，另外還能改善患者的個(gè)人社會(huì)功能，以利患者的全面恢復(fù)； 
    （2）使用方便無(wú)需滴定，直接起始有效治療劑量；每日一次，因該藥極少需經(jīng)肝臟代謝，產(chǎn)生藥物之間相互作用的機(jī)會(huì)很少，有輕、中度肝損害的患者無(wú)需調(diào)整劑量； 
    （3）起效快療效最早在第四天即可見(jiàn)到； 
    （4）安全性、耐受性好在使用推薦的治療劑量時(shí)，其錐體外系副作用的發(fā)生率與安慰劑相當(dāng)；對(duì)體重的影響小。 

    如何服用芮達(dá)？

    芮達(dá)推薦劑量為6mg，一日一次，早上服用，超始劑量不需要進(jìn)行滴定。雖然沒(méi)有系統(tǒng)性地確立6mg以上劑量是否具有其他益處，但一般的趨勢(shì)是較高劑量具有較大的療效。但必須權(quán)衡，因?yàn)椴涣挤磻?yīng)隨劑量增加也會(huì)相應(yīng)增多。因此，某些患者可能從最高12mg/天的較高劑量中獲益，而某些患者服用3mg/天的較低劑量已經(jīng)足夠。僅在經(jīng)過(guò)臨床評(píng)價(jià)后方可將劑量增加到6mg/天以上，而且間隔時(shí)間通常應(yīng)大于5天。當(dāng)提示需要增加劑量時(shí)，推薦采用每次3mg/天的增量增加，推薦的最大劑量是12mg/天。 

    芮達(dá)不良反應(yīng)如下： 

    1. 會(huì)增高癡呆相關(guān)性精神病老年患者的死亡率 
    2. 腦血管不良反應(yīng)，包括中風(fēng)，癡呆相關(guān)性粗神癥老年患者 
    3. 抗精神病藥惡性綜合征、QT間期延長(zhǎng) 
    4. 遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障高血糖和糖尿病 
    5. 高催乳素血癥、胃腸梗阻的可能性 
    6. 體位性低血壓和暈厥 
    7. 可能的認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)功能障礙 
    8. 癲癇 、吞咽困難、自殺、陰莖異常勃性 
    9. 血栓性血小板減速少性紫癜 
    10. 體溫調(diào)節(jié)功能破壞、止吐作用 
    11. 帕金森癥或存在路易氏小體性癡呆患者的敏感性增高 
    12. 影響代謝或血液動(dòng)力學(xué)反應(yīng)的疾病或病癥 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒： 

    已經(jīng)在接受利培酮和芮達(dá)治療的患者中觀察到了超敏反應(yīng)，包括過(guò)敏反應(yīng)和血管性水腫。其中芮達(dá)屬于利培酮的代謝產(chǎn)物，因此禁忌用于已知對(duì)芮達(dá)酮、利培酮或芮達(dá)中的任何成分過(guò)敏的患者中。

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