丁勤章  河北醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院 

為了推進(jìn)精神醫(yī)學(xué)中西醫(yī)結(jié)合的進(jìn)程，揚長避短、相互融容，力求臨床實用和與西醫(yī)診斷相匹配（CCMD-Ⅲ），通過學(xué)習(xí)文獻(xiàn)、結(jié)合筆者的臨床實踐，進(jìn)行了精神分裂癥中西醫(yī)結(jié)合診治標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的初試。即將精神分裂癥分為六型，每型有符合西醫(yī)診斷的癥狀學(xué)量化標(biāo)準(zhǔn)和病程標(biāo)準(zhǔn)，也有符合中醫(yī)診斷的舌質(zhì)、舌苔、脈象標(biāo)準(zhǔn);還有中醫(yī)的治則、治法（包括中草藥方劑、中成藥、單方驗方、其他療法）及與之相匹配的西醫(yī)診斷分型名稱，以拋磚引玉并引涉到其他精神疾病上。由于會議限定了論文的篇幅，故癥狀學(xué)、病程診斷標(biāo)準(zhǔn)和治則不得不從略，僅介紹中醫(yī)的診斷、治法和匹配的西醫(yī)分型。
1  氣滯血瘀型
1.1中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)：①舌質(zhì)紫或瘀暗；②少苔，舌下脈曲張瘀血；③脈澀或弦。
1.2 治法： 中草藥選新制柴胡湯。中成藥選血府逐瘀口服液。單方驗方選地龍。其他療法有電針、拔罐、按摩、推拿、藥浴、激光等。
1.3 本型與偏執(zhí)型大致相符。
2 痰火內(nèi)擾型
2.1 中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)：①舌質(zhì)紅或絳；②舌苔黃厚或黃膩；③脈滑數(shù)有力。
2.2 治法：中草藥選解郁化痰湯。中成藥選礞石滾痰丸。單方驗方選瓜蒂。其他療法有電針、過梁針、挑治、刮痧等。
2.3 本型與青春型大致相符。
3  陰虛火旺型
3.1中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)：①舌質(zhì)紅或絳；②無苔或剝脫苔；③脈細(xì)數(shù)。
3.2 治法：中草藥選滋陰清熱湯。中成藥選丹梔逍遙散。單方驗方選銀柴胡。其他療法有電針、體針、足針、三棱針、磁療等。
3.3本型與緊張型大致相符。
4  痰濕內(nèi)阻型
4.1 中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)：①舌體胖或有齒齦；②舌苔白膩；③脈滑或沉緩。
4.2 治法：中草藥選溫膽湯。中成藥選白金丸。單方驗方選黃莞花。其他療法有電針、艾灸、割治等。
4.3本型與單純型大致相符。
5  陰虛虧損型
5.1中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)：①舌質(zhì)淡；②舌苔薄白；③脈沉細(xì)弱。
5.2治法：中草藥選壯陽興奮湯。中成藥選腎氣丸。單方驗方選銀杏葉。其他療法有耳針、體針、艾灸、激光、食療等。
5.3本型與慢性精神分裂癥大致相符。
6其他型：不能歸為以上各型者。