先前已有研究顯示背外側(cè)額葉前部皮層與工作記憶和精神分裂癥的病理生理都有關(guān)。但背外側(cè)額葉前部皮層活動(dòng)、工作記憶障礙和精神分裂癥癥狀之間的關(guān)系尚未明確建立，部分原因在于患者的認(rèn)知功能廣泛受損和作業(yè)的復(fù)雜性。

 

    鑒于以上情況，William M. Perlstein博士及其同事采用處理工作記憶負(fù)荷的作業(yè)，對(duì)三種假設(shè)進(jìn)行了驗(yàn)證：1)只有當(dāng)行為表現(xiàn)與健康對(duì)照不同時(shí)，精神分裂癥患者的額葉前部活動(dòng)才會(huì)出現(xiàn)不同；2)背外側(cè)額葉前部皮層的功能障礙與作業(yè)行為表現(xiàn)較差有關(guān)；3)背外側(cè)額葉前部皮層功能障礙與認(rèn)知結(jié)構(gòu)破壞有關(guān)，而與陽(yáng)性或陰性癥狀無(wú)關(guān)。

 

    研究人員對(duì)17名常規(guī)服藥的精神分裂癥患者和16名健康對(duì)照者在接受多水平倒背數(shù)個(gè)字母的工作記憶測(cè)驗(yàn)時(shí)進(jìn)行了功能性MRI檢查，并將其結(jié)果進(jìn)行了比較。

 

    研究人員發(fā)現(xiàn)，在其它腦區(qū)出現(xiàn)正常的作業(yè)依賴性活動(dòng)的情況下，精神分裂癥患者右側(cè)背外側(cè)額葉前部皮層(Brodmann氏區(qū)46/9)缺乏生理性的激活，但僅在與對(duì)照個(gè)體的成績(jī)有差別的患者中才會(huì)出現(xiàn)這種情況。背外側(cè)額葉前部皮層功能越差的患者，操作成績(jī)?cè)讲睢１惩鈧?cè)額葉前部皮層功能障礙與結(jié)構(gòu)破壞癥狀選擇性相關(guān)。

 

    Perlstein博士等認(rèn)為，這些結(jié)果與精神分裂癥患者的工作記憶障礙是由背外側(cè)額葉前部皮層紊亂所致的假說(shuō)相一致，而這種紊亂又與認(rèn)知結(jié)構(gòu)破壞選擇性相關(guān)。此外，行為表現(xiàn)的模式提示：背外側(cè)額葉前部皮層的功能障礙并不反映刺激本身維持方面的缺陷，而是反映工作記憶中更相關(guān)成分的缺陷。