導(dǎo)讀:部分抑郁性神經(jīng)癥的患者,在慢性病程的基礎(chǔ)上,可重疊重型抑郁發(fā)作稱(chēng)雙重抑郁癥,病因不明,可能與其性格有關(guān)?挂钟糁委,一般預(yù)后較好。
近期在2012年第3期《中華精神科雜志》上,河北省精神衛(wèi)生中心的崔利軍﹑嚴(yán)保平﹑孫秀麗﹑劉永橋等研究人員發(fā)表論文,旨在了解雙重
抑郁癥與抑郁癥患者的臨床特征。研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥中雙重抑郁癥的比例不低,共病其他精神障礙均較常見(jiàn),但雙重抑郁癥患者自殺的風(fēng)險(xiǎn)更高,做事情總是優(yōu)柔寡斷。
研究中采用隨機(jī)多級(jí)抽樣方法,以美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第4版一修訂版(DSM-Ⅳ-TR)為診斷標(biāo)準(zhǔn),以DSM-Ⅳ-TR軸I障礙定式臨床檢查患者版為診斷工具,以河北省流行病學(xué)調(diào)查的399例抑郁癥患者為研究對(duì)象,其中符合雙重抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)患者56例(雙重抑郁癥組),符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)患者343例(單一抑郁癥組);采用功能大體評(píng)定量表(GAF)評(píng)定患者的功能狀況。
結(jié)果399例抑郁癥患者中,雙重抑郁癥的檢出率為14. 04%。單一抑郁癥組和雙重抑郁癥組均有較高的其他精神障礙的共病率,分別為39.94%和48.21%,2組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=1. 361,P>0.05);均以共病未特定的焦慮障礙、特殊恐怖癥、廣泛性焦慮障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、驚恐障礙、酒依賴/酒濫用等常見(jiàn)。雙重抑郁癥組患者精神運(yùn)動(dòng)性激越、優(yōu)柔寡斷、自殺未遂癥狀出現(xiàn)的頻率均高于單一抑郁癥組(P<0.05),2組均以憂郁特征為常見(jiàn)臨床特征(>50%)。2組GAF評(píng)分和疾病的嚴(yán)重程度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.354,P>0.05;X2 =0.655,P>0.05)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,抑郁癥目前以藥物治療為主。藥物治療的特點(diǎn)是起效相對(duì)較快,療效比較確定,適合于中度、重度抑郁癥患者?挂钟羲幨钱(dāng)前治療各種抑郁障礙的主要藥物,能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀,有效率高。目前常用個(gè)抗抑郁藥物有欣百達(dá)、百憂解、
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