1. 臨床表現(xiàn):白血病性眼內(nèi)病變包括兩種類型,一種是由于血液成份改變引起的病變,主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜;另一種是白血病性腫瘤細(xì)胞浸潤所引起的病變,通常發(fā)生在視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜。視網(wǎng)膜病變的眼底表現(xiàn)為視網(wǎng)膜血管迂曲擴(kuò)張、棉絮狀斑點(diǎn)和視網(wǎng)膜出血。白血病性浸潤灶通常呈灰白色,周圍伴有出血。視網(wǎng)膜出血可呈點(diǎn)狀、條狀、火焰狀或大片狀,有些出血可進(jìn)入視網(wǎng)膜下和玻璃體內(nèi)。慢性白血病患者亦可表現(xiàn)有視網(wǎng)膜新生血管或視網(wǎng)膜周邊部微血管瘤。白血病性脈絡(luò)膜病變主要表現(xiàn)為脈絡(luò)膜彌漫性增厚,伴有漿液性視網(wǎng)膜脫離或視網(wǎng)膜上皮病變。可形成假性前房積膿、自發(fā)性前房積血或繼發(fā)性青光眼。
2. 治療和預(yù)后:主要是針對全身白血病的治療,目前以化學(xué)藥物療法為主。白血病性眼內(nèi)病變常隨著全身病變的好轉(zhuǎn)或惡性而改善或加重。有些視神經(jīng)病變早期視力可正常,隨著病情發(fā)展可導(dǎo)致不可逆的視力喪失。白血病性視乳頭病變常伴有中樞神經(jīng)的浸潤,預(yù)后較差。