神經節苷脂對新生兒缺氧缺血性腦病恢復期治療

來源：新特藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2007/11/20 10:08:00

新生兒缺氧缺血性腦病（簡稱HIE）是指圍產期缺氧導致腦缺氧缺血性損害的一種疾病，臨床出現一系列腦病的癥狀。國內報道，窒息兒中有7.5％～57.6％有腦損傷，嚴重者在新生兒早期即可死亡，或留有神經系統后遺癥，如智力低下、癲癇、腦性癱瘓、痙攣和共濟失調等。要減少該病的發生，首先是預防圍產期窒息的發生。一旦發生HIE，需早期積極采取綜合治療的措施。為減少后遺癥的發生，必須堅持恢復期治療及早期干預康復治療。有報道表明，未堅持恢復期治療的后遺癥發生率為33.3％，堅持治療者為6.52％。

　　人腦細胞的增殖是妊娠頭5個月至出生后1歲，過了此期，神經細胞不再復制或再生。而持續神經元營養、傳導等支持細胞的增殖從妊娠后期延長至2歲。未成熟腦結構受損傷所致神經缺陷的功能性適應（可塑性）能力最強，一些區域細胞凋亡后可能再生新的神經細胞。在某些情況下，即使神經元是異型的，皮質的正常結構受到損害，仍可在功能上代償性適應。因此，對于HIE患兒的治療非常關鍵的是要早期治療以及堅持治療。

　　目前治療HIE的常用藥物包括腦代謝激活劑、丹參、納絡酮及各類神經營養因子等。其中施捷因注射液（單唾液酸四己糖神經節苷脂GM1）對于HIE急性期及恢復期大腦神經的修復都有促進作用，臨床上已廣泛應用。單唾液酸四己糖神經節苷脂GM1是細胞膜重要成分，全身應用后能透過血腦屏障結合到神經細胞膜上，有利于維持膜結構及功能的完整性。能促進損傷神經的再生，保護腦細胞，改善神經傳導，促進腦電活動的恢復，恢復神經支配功能。旋捷因注射液治療方法是20mg／天，靜脈滴注，15天一療程，可連用。另外，高壓氧及早期干預康復治療也是重要的治療手段。相信只要按照早期治療以及堅持治療的原則，就必定能取得良好的效果。

附：

神經節苷脂的相關知識：

神經節苷脂（GM）是一系列含有唾液酸的鞘糖脂的總稱，是神經元中主要的糖共軛物，攜帶了大腦內多數的唾液酸，占大腦中總脂肪含量的10%。GM在“灰色物質”(大腦中用于高度思考和記憶的部分)中的含量最高，是大腦白色物質中GM含量的3倍以上。成熟大腦中的神經節苷脂比外周含量約高20倍。

GA廣泛存在于哺乳動物組織中，并特別富含于神經系統，也是母乳中的天然成分。神經節苷脂與DHA, ARA及膽堿組合成獨有的Nutri-Q腦部發育系統, 幫助提高嬰幼兒的學習能力及記憶力。

　　對神經節苷脂效用的證明還來自于缺乏神經節苷脂后對大腦發育的影響。缺乏足夠的神經節苷脂與嚴重的神經炎有關。小鼠缺乏復合性神經節苷脂以及含唾液酸的神經節苷脂會出現軸突變性，髓鞘形成缺陷，低神經傳導性以及行為性神經病變，說明神經節苷脂在神經元發育中的潛在重要性。

　　研究顯示，神經節苷脂的合成對于一個穩定的中樞神經系統發育是非常重要的。神經節苷脂在神經元表面大量存在。神經膜尤其富含神經節苷脂，特別是在神經末梢、樹突和突觸。在軸突快速發育的時期，同時觀察到復雜型神經節苷脂GM1、GD1a和GD1b的合成也提高了。除了在軸突生長上的作用，神經節苷脂也為軸突和樹突生長時的膜延伸所必需，促進神經元生成和突觸形成。此外，神經節苷脂集結在神經元，特別是在結合鈣離子泵的突觸膜結構周圍，從而促進了這些離子向神經元的供應。新突觸連接的生長，以及數以千計、連接神經元的突觸的增強，被認為是為人類記憶打下了基礎。

神經節苷脂相關產品：

申捷，施捷因，重塑杰

申捷(GM-1®)是由我國科學家自主開發提取的神經病變、神經損傷修復藥物，由山東齊魯制藥廠生產，活性成分是單唾液酸四己糖神經節苷脂（英文名簡稱GM1），主要用于治療用于治療血管性或外傷性中樞神經系統損傷、帕金森氏病和小兒腦癱等神經性疾病。

施捷因®(GM-1®)是進口的神經病變、神經損傷修復藥物，由阿根廷TRB PHARMA生產，活性成分是單唾液酸四己糖神經節苷脂（英文名簡稱GM1），主要用于治療中樞神經系統病變包括腦創傷、脊髓創傷、腦血管意外（腦卒中）、帕金森病、小兒腦癱等。

重塑杰® (GM-1)是進口的神經病變、神經損傷修復藥物，由巴西TRB 生產，活性成分是單唾液酸四己糖神經節苷脂（英文名簡稱GM₁），主要用于治療中樞神經系統病變包括腦創傷、脊髓創傷、腦血管意外（腦卒中）、帕金森氏病等。重塑杰^®的活性成分單唾液酸四己糖神經節苷脂是用科學方法從豬腦組織中提取純化而成，徹底杜絕了“瘋牛病”的隱患。

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