帕金森病(Parkinson’S disease，PD)是一種多發(fā)于中老年人群的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，其臨床多表現(xiàn)為靜止性震顫、強(qiáng)直、動(dòng)作遲緩和姿勢(shì)不穩(wěn)等嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)障礙，而且帕金森病(PD)常伴有認(rèn)知功能障礙等神經(jīng)心理方面的異常，如伴有焦慮、抑郁和惡劣心境。

　　抑郁是PD的常見并發(fā)癥，其發(fā)病機(jī)制尚未明確，但有研究表明，帕金森病(PD)伴抑郁的發(fā)病可能與患者的性別、發(fā)病年齡、帕金森病(PD)亞型、疾病嚴(yán)重程度、文化程度、多巴胺受體激動(dòng)劑的應(yīng)用等多種因素有關(guān)。

　　相關(guān)研究報(bào)道約46％的帕金森病(PD)患者伴有抑郁，其抑郁情緒嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，而且對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙的預(yù)后及恢復(fù)有一定影響川。近年來臨床研究發(fā)現(xiàn)聯(lián)合抗精神病藥治療抑郁癥有較好的療效，例如氟西汀(百憂解)。

　　一項(xiàng)研究隨機(jī)將79例帕金森病伴抑郁的患者分為兩組：對(duì)照組(39例)予以氟西汀單一治療，觀察組(40例)予以氟西汀聯(lián)合奧氮平治療。采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評(píng)分及減分率評(píng)價(jià)兩組患者的療效。結(jié)果顯示，對(duì)照組患者治療前后評(píng)分分別為(31.5l±4.89)、(21.23±6.18)，觀察組患者治療前后評(píng)分分別為(32.07±3.26)、(15.81±5.77)，兩組患者治療前評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組治療后評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者治療總有效率為77.05％(3l，40)高于對(duì)照組的41.03％(16/39)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)照組及觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)惠者分別為13例、6例。

　　氟西汀為一種選擇性的5-HT再攝取抑制劑，其通過有效抑制神經(jīng)元從突觸間隙攝取5-HT，增加間隙中可供實(shí)際利用的這種神經(jīng)遞質(zhì)，從而改善患者情感狀態(tài)，其治療抑郁性精神障礙的作用已得到國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的一致認(rèn)同。奧氮平是5-HT和多巴胺的拮抗劑，其可選擇性地作用于邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體，而不阻斷黑質(zhì)-紋狀體的多巴胺受體，對(duì)神經(jīng)性病變并發(fā)精神障礙具有顯著療效。

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