奧卡西平有效治療頑固性三叉神經痛

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/1/6 3:38:00

    是卡馬西平10-酮基結構類似物，為新型抗癲癇藥。本品主要通過其活性代謝產物10-單羥基代謝物（MHD）發揮作用。本品和MHD能阻滯電壓敏感性鈉通道，穩定過度興奮性神經細胞膜，抑制神經元重復放電，減少突觸沖動傳遞。

    據國外臨床研究表明，奧卡西平對使用卡馬西平治療無效的患者療效顯著;有效治療頑固性三叉神經痛。

    三叉神經痛是一種好發于中老年的頜面部疼痛性疾病，以三叉神經分布區域內出現陣發性電擊樣劇烈疼痛為主要臨床特征，嚴重影響患者的生存質量。雖然臨床上該病治療方法眾多，但缺乏簡單有效的藥物治療手段。

    臨床上將三叉神經痛分為原發性(特發性)三又神經痛和繼發性(癥狀性)三又神經痛。原發性三叉神經痛指病人無明顯神經系統陽性體征、輔助檢查未發現明顯和發病有關的器質性病變者。繼發性三叉神經痛系由機體的其他病變侵犯三叉神經所致，常見的原因有腫瘤、蛛網膜粘連、多發性硬化、帶狀皰疹病毒感染等，此型除表現疼痛癥狀外，一般尚有神經系統體征。

    奧卡西平的主要作用機制為阻滯鈉通道，通過胃腸道快速吸收，以代謝物的形式通過腎臟排出，食物不會影響其吸收度和吸收率，因此可以空腹或與食物同時服用。主要用于治療癲癇及各類疼痛。

    抗癲癇藥物奧卡西平是最早用于治療三叉神經痛的藥物之一。臨床上常把卡馬西平仍然是目前治療三叉神經痛的首選藥物，奧卡西平是國內用于治療三叉神經痛的第二位選擇藥物，其療效次于卡馬西平。

    盡管臨床上把卡馬西平作為治療三叉神經痛的首選藥物，但長期服藥可出現頭暈、肝臟損害、共濟失調、造血功能障礙等不良反應。而奧卡西平是卡馬西平的10-酮基衍生物，經過這種化學結構修飾，不僅提高了藥物的吸收速度和生物利用度，而且降低了不良反應。

    由上可知：奧卡西平片是一種安全有效的三叉神經痛治療藥物，療效與卡馬西平相當，但安全性、耐受性優于卡馬西平。

分享到：