神經(jīng)妥樂平是
牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物,具有神經(jīng)修復(fù)、營養(yǎng)、鎮(zhèn)痛、免疫調(diào)節(jié)和抑制緩激肽釋放的藥理作用。在臨床上廣泛應(yīng)用于各種神經(jīng)病理性疼痛的治療。近年來的研究認為三又神經(jīng)脫髓鞘病變是一種細胞免疫介導(dǎo)的疾病,神經(jīng)妥樂平具有免疫調(diào)節(jié)作用,可通過對免疫器官結(jié)構(gòu)的修復(fù)起到調(diào)節(jié)免疫功能的作用。
選取難治性原發(fā)性
三叉神經(jīng)痛患者28例,均為多次反復(fù)次發(fā)病,病程1~4年。治療開始后,均給予神經(jīng)妥樂平治療,3.6u/次,肌肉注射,2次/日,連續(xù)2周。同時應(yīng)用抗驚厥藥物卡馬西平,每日最大劑量不超過300mg。對部分伴有
睡眠障礙的病人每晚加用佳樂安定0.4mg。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),患者治療后情緒均有明顯改善,情緒優(yōu)者達18例,良者達7例;情緒緩解率平均為81.3%。連續(xù)治療2周后,疼痛癥狀明顯緩解+完全緩解患者達20例,中度緩解+輕度緩解有4例,無效4例,總有效率85.7%;疼痛平均緩解率83.5%。用藥過程中,均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生,患者均能耐受!
卡馬西平是臨床上用于緩解原發(fā)性三叉神經(jīng)痛常用藥物,但因其不良反應(yīng)發(fā)生率高,在治療上往往達不到理想效果。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是臨床常見的多發(fā)性疾病,其病因和發(fā)病機制迄今尚未明了,臨床上缺乏特異性治療藥物。藥物對癥治療是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛一線治療方法,但往往療效欠佳。本研究中采用神經(jīng)妥樂平肌肉注射聯(lián)合卡馬西平口服治療難治性原發(fā)性三叉神經(jīng)痛取得良好止痛效果,而且能夠緩解病人的緊張和焦慮情緒,提高他們的生活質(zhì)量,且無明顯副作用,是對難治性原發(fā)性叉神經(jīng)痛藥物治療的有效方法,值得臨床深入研究。