視神經(jīng)損傷臨床表現(xiàn)

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2014/6/3 16:59:00

　　視神經(jīng)在我們的眼球后面，所以一般視神經(jīng)是不會受到外傷侵犯的，可是如何眼球、眼眶或者是頭顱挫傷的時候，視神經(jīng)亦也是有可能被挫傷的。本文我們就給大家介紹視神經(jīng)損傷臨床表現(xiàn)。

　　專家指出視神經(jīng)挫傷是一種很嚴(yán)重的眼外傷神經(jīng)挫傷，對視功能可能造成毀滅性損傷，故后果相當(dāng)嚴(yán)重。

　　產(chǎn)生視神經(jīng)挫傷有兩種主要的因素。其一為眼球受挫傷時在外力的作用下極度扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致視神經(jīng)（尤其是球后段）的撕裂傷。其二是在外傷時，眼眶內(nèi)容物的擠壓而損傷視神經(jīng)，也可能眶后壁骨折而挫傷骨內(nèi)段視神經(jīng)。

　　臨床表現(xiàn)：主要癥狀為受傷后視力突然下降或完全喪失，眼球轉(zhuǎn)動時疼痛明顯。傷眼眼球輕度前突，瞳孔散大，對光反應(yīng)遲鈍或消失。

　　眼底檢查早期大致正常，隨后顯示視神經(jīng)乳頭周圍水腫或凹陷，此種凹陷常超出視神經(jīng)范圍。視網(wǎng)膜動脈蒼白萎縮，1個月后可出現(xiàn)眼球塌陷。

　　尚存部分視力者，視野檢查可存在中心暗點、環(huán)形暗點或管狀視野。視網(wǎng)膜電圖顯示b波波幅降低，b波高低與視力受損程度相一致。視神經(jīng)挫傷時熒光血管造影，早期可見視乳頭表面毛細(xì)血管擴張，染料迅速外漏，視盤及其邊緣呈強熒光。外傷后視神經(jīng)萎縮，熒火造影時由于乳頭上血管萎縮閉塞，視盤呈弱熒光區(qū)，后期偶見篩板處的血管滲漏或鞏膜染色，但視盤始終呈弱熒光暗區(qū)。

　　診斷視神經(jīng)挫傷的要點：
　　（1）外傷后視力突然減退或完全消失。
　　（2）眼球轉(zhuǎn)動時，疼痛明顯。
　　（3）傷眼略向前突出，瞳孔散大，直接對光反應(yīng)遲鈍或消失，間接對光反應(yīng)存在。
　　（4）早期視盤可正常，很快出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭周圍出血，視神經(jīng)乳頭凹陷，視神經(jīng)蒼白萎縮。

　　以上就是視神經(jīng)損傷的癥狀表現(xiàn)的介紹，專家提醒視神經(jīng)損傷給患者帶來的傷害是很大的嚴(yán)重的甚至?xí)䦟?dǎo)致失眠，所以在出現(xiàn)視神經(jīng)損傷癥狀后要注意及時進行治療。