前列腺增生又稱前列腺肥大,是老年男性常見的一種慢性疾病,亦是泌尿外科的常見病之一。前列腺在男性45歲左右開始出現(xiàn)兩種趨勢:一部分趨向于萎縮,另一部分人則趨向于增生,腺體體積漸漸增大,形成了前列腺增生。哈樂膠囊對尿道、膀胱頸部及前列腺平滑肌具有高選擇性的阻斷作用,其抑制尿道內(nèi)壓上升的能力是抑制血管舒張壓上升能力的13倍。同時哈樂膠囊可降低尿道內(nèi)壓曲線中的前列腺部壓力,對節(jié)律性膀胱收縮和膀胱內(nèi)壓曲線無影響。因而哈樂膠囊具有針對性強,作用強度大,并且比其他非選擇性受體阻斷劑副作用少的特點。
坦索羅辛(哈樂膠囊)治療良性前列腺增生病伴充溢性尿失禁機理
良性前列腺增生病是老年人常見疾病,其主要癥狀為前列腺增大、尿路梗阻癥狀,通常有尿頻、尿急等癥狀,α受體阻滯劑治療良性前列腺增生病原理,是基于良性前列腺增生病腺體中前列腺平滑肌收縮(痙攣),導(dǎo)致膀胱頸梗阻所致,Shapiro(1992)報道平滑肌細胞是BPH組織中的主要成分,其比例占增生腺體的40%,前列腺包膜腺體及膀胱頸的平滑肌組織內(nèi)含有大量的α1受體,而α2受體主要在血管的平滑肌內(nèi)。
而平滑肌的張力收α受體的調(diào)節(jié),因此,α受體阻滯可使前列腺及膀胱頸部的平滑肌松弛,前列腺段尿道閉和壓降低,排尿阻力下降,減輕梗阻癥狀,改善尿流量。而α受體阻滯效果好,98%α1受體分布在基質(zhì)中。臨床上常用的α1選擇性受體亞型α1A/D阻滯劑坦索羅辛(哈樂膠囊)。坦索羅辛(哈樂膠囊)與α1A及α1D受體的親和力大于α1B受體,因此對血壓影響很輕,而且還能改善下尿路刺激癥狀,而優(yōu)于其他α受體阻滯劑,為治療前列腺增生常用藥。因此α受體阻滯劑可使前列腺及膀胱頸的平滑肌松弛,前列腺尿道閉和壓降低,排尿阻力下降,減輕梗阻癥狀,改善尿流量。
保列治治療良性前列腺增生病伴充溢性尿失禁機理
非那甾安(保列治Finasteride)是一種強而有力可復(fù)性5α-還原酶抑制劑,分子結(jié)構(gòu)與睪酮相似,與睪酮競爭而抑制5α-還原酶?梢种蒲鍍(nèi)的DHT形成,降低了血清及前列腺內(nèi)DHT濃度,而又不影響睪酮的濃度,因此不影響性功能。5α-還原酶抑制劑有兩種亞型,保列治是Ⅱ型,選擇性還原酶抑制劑,使用此藥可使前列腺內(nèi)PHT抑制率達80%~90%。用藥6個月,前列腺大小均縮小26%,最大尿流量率平均增加3.7ml/s。Gormleny(1992)報道,使用保列治895例,設(shè)對照組、1mg、5mg三組,觀察療效改善22%,體積縮小19%,和對照組相比三項均有統(tǒng)計學(xué)意義。至今還未有見其成癮性和相關(guān)的副作用報道,保列治適用于較大前列腺(體積大于40ml),否則臨床效果不明顯。
百濟藥師溫馨提醒:用哈樂膠囊和保列治治療前列腺增生病各有優(yōu)缺點,應(yīng)根據(jù)患者的實際病情、患者年齡、實際身體情況等狀況決定。不建議患者擅自更改用藥。如果您想了解更多關(guān)于桃紅清血丸療效、適應(yīng)癥、說明書、生產(chǎn)企業(yè)、性狀、用法用量、批準(zhǔn)文號、有效期禁忌癥及其價格等信息,可撥打的全國免費藥師服務(wù)熱線,我們將有專業(yè)的藥師指導(dǎo)你用藥。