治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的來氟米特片的副作用是什么?

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2011/7/21 3:45:00

    愛若華(來氟米特片)是用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的一種新型免疫抑制劑。愛若華主要成分是來氟米特，是一種新型小分子免疫抑制劑，是一種前體藥物，進人體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為具有活性的代謝產(chǎn)物，通過以下機制抑制體液及細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。愛若華(來氟米特片)的第二個適應(yīng)癥狼瘡性腎炎，是我國首個正式批準(zhǔn)的治療狼瘡性腎炎的藥物。俗語說：是藥三分毒，在用藥前先了解一下來氟米特片的副作用。

    治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時，來氟米特片的副作用：

    主要有腹瀉、瘙癢、可逆性肝臟酶(ALT和AST)升高、脫發(fā)、皮疹等。在國外臨床試驗中，來氟米特治療1339例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人中，發(fā)生率≥3％的不良事件包括：乏力、腹痛、背痛、高血壓、厭食、腹瀉、消化不良、胃腸炎、肝臟酶升高、惡心、口腔潰瘍、嘔吐、體重減輕、關(guān)節(jié)功能障礙、腱鞘炎、頭暈、頭痛、支氣管炎、咳嗽、呼吸道感染、咽炎、脫發(fā)、瘙癢、皮疹、泌尿系統(tǒng)感染等。以上不良事件均在安慰劑對照或陽性對照柳氮磺胺吡啶治療組及MTX治療組中發(fā)現(xiàn)，其中來氟米特治療組以腹瀉、肝臟酶升高、脫發(fā)、皮疹較為明顯，在應(yīng)用過程中應(yīng)加以注意。

    治療狼瘡性腎炎時，來氟米特片的副作用：

    國內(nèi)臨床試驗資料顯示，來氟米特治療108例活動增殖型狼瘡腎炎病人中，前6個月（20-40mg/日），共有43人發(fā)生與試驗藥物可能有關(guān)/有關(guān)的不良反應(yīng)，發(fā)生率為39.81%；治療期間，發(fā)生率≥3%的不良事件包括：脫發(fā)、血壓升高、帶狀皰疹、轉(zhuǎn)氨酶升高、腹瀉/稀便、白細胞下降、皮疹、月經(jīng)不調(diào)、心悸、腹痛；發(fā)生率＜3%的不良事件包括：惡心/嘔吐、上呼吸道感染、血小板下降、乏力、胃燒灼感、厭食、發(fā)熱、牙周疼痛、視覺異常、尿路感染、咽痛、巨細胞病毒感染、體重下降、多毛、肺部感染等。治療7-72個月（10-30mg/日），隨訪52例患者，共有12人發(fā)生與試驗藥物可能有關(guān)/有關(guān)的不良反應(yīng)，發(fā)生率為23.08%，發(fā)生率≥3%的不良事件包括：白細胞下降、轉(zhuǎn)氨酶升高、血小板減少；發(fā)生率＜3%的不良事件包括：上呼吸道感染、脫發(fā)、帶狀皰疹、月經(jīng)不調(diào)、尿路感染。

    了解來氟米特片的副作用時應(yīng)注意：對來氟米特片及其代謝產(chǎn)物過敏者及嚴重肝臟損害患者禁用。孕婦及尚未采取可靠避孕措施的育齡婦女及哺乳期婦女禁用。對兒童應(yīng)用來氟米特片的療效和安全性還沒有研究，故年齡小于18歲的患者，建議不要使用愛若華(來氟米特片)。

    氟米特片的副作用不可忽視，但絕大部分患者均能耐受，患者只需在服藥治療中根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)，定期復(fù)查即可。如發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)及時向醫(yī)生反饋。

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