據(jù)報道,900多種藥物和化學(xué)毒素以及越來越多的中草藥可引起藥物性
肝病,藥物和毒素所致的暴發(fā)性肝衰竭占20-40%,全球所有藥物不良反應(yīng)中,藥物性肝病的總發(fā)生率達到3-9%。一般人群中10%的
肝炎為藥物性肝損害,老年人群中40%的肝炎為藥物性肝損害。復(fù)方甘草酸苷是以β體甘草酸為主要成分,輔以甘氨酸、半胱氨酸制成的強力肝細胞膜保護劑。復(fù)方甘草酸苷具有較強的解毒、促進膽紅素代謝、抗過敏及抗炎癥作用,同時還有免疫調(diào)節(jié)作用等。實驗過程如下: 
    資料和方法 
    1.病例選擇 選取我院2003年7 月至2005年1月收治的藥物性肝病病人 158例,其中男性103例,女性55例,年齡11~65歲,平均37.2歲;雷尼替丁所致4例,抗生素所致50例,抗結(jié)核藥所致78例,中草藥所致26例。隨機分為治療組(80例)和對照組(78例)。治療組:男性52例,女性28例;雷尼替丁所致2例,抗生素所致21例,抗結(jié)核藥所致45例,中草藥所致12例。對照組:男性51例,女性27例;雷尼替丁所致2 例,抗生素所致29例,抗結(jié)核藥所致33 例,中草藥所致14例。兩組的致病因素、年齡、體重、性別及病情無顯著性差異(P>0.05),兩組具有可比性。 
    2.方法 對照組給予復(fù)方丹參、能量合劑等治療,治療組在對照組用藥基礎(chǔ)上加用復(fù)方甘草酸苷注射液60~100 mL,加入5%葡萄糖注射液250 mL中靜脈滴注,1次/天,連用4周。 
    3.觀察項目 癥狀和體征:乏力、消化道癥狀(納差、惡心、腹脹)、肝區(qū)不適。生化檢查:治療前后檢驗血清 ALT、AST、TBIL等。治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)。 
    4.療效判定 對乏力、消化道癥狀、肝區(qū)不適、ALT、AST、TBIL的治療復(fù)常率、平均復(fù)常天數(shù)進行判斷。 
    5.統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差(x±S)表示,采用SPSSIO.0軟件進行。檢驗。P<0.05表示差異有顯著性。 
    結(jié)果 
    1.臨床癥狀改善情況 經(jīng)治療后消化道癥狀、肝區(qū)不適和全身癥狀均在較短時間內(nèi)消失,與對照組比較無顯著性差異(P>0.05)。 
    2.肝功能改善情況比較 治療組治療后ALT、AST、TBIL顯著下降,與對照組比較有極顯著性差異(P<0.01)。 
    3.不良反應(yīng) 兩組治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。 
    藥物性肝病是常見的肝病之一,常被忽略而誤診為病毒性肝炎或慢性肝炎。中藥所引起的肝臟損傷也很常見,因損害肝臟藥物的種類及引起肝病機制不同,故藥物性肝病的臨床表現(xiàn)各異。本研究結(jié)果顯示,復(fù)方甘草酸苷對藥物性肝損害治療2 周后,ALT、AST和TBIL全面下降, ALT、AST同步好轉(zhuǎn),說明其對肝組織炎癥的控制及肝細胞的保護作用具有很好的效果,且無不良反應(yīng)(可能和觀察樣本較少有關(guān)),制劑安全,療效可靠,值得推廣使用。