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大學(xué)新生治療乙肝不可輕易停藥
- 來源： 人民網(wǎng) 作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽： 發(fā)布時(shí)間：2008-9-4 19:14:00
9月份是大學(xué)生報(bào)到比較集中的時(shí)間。多數(shù)孩子是第一次離家住校生活，變化了生活環(huán)境，衣食住行不再有父母充分的照顧，對(duì)他們可是一個(gè)考驗(yàn)。尤其是以往有乙肝病毒感染的孩子，更可能要遭遇同學(xué)歧視、需要更換醫(yī)生、能否堅(jiān)持用藥等問題。
記者特意采訪了天津市第三中心醫(yī)院副院長(zhǎng)、肝內(nèi)科專家韓濤，請(qǐng)他為這些孩子支幾招。
問題1.有些家長(zhǎng)會(huì)在這段時(shí)間特別相信廣告，尋找偏方給孩子“根治”乙肝。
專家觀點(diǎn)：這種亂吃藥的結(jié)果很可能導(dǎo)致病情惡化。
問題2.孩子很可能因?yàn)榕卤蝗丝匆姸幌氤运帯⒋蜥槪@樣就可能中斷治療。
專家觀點(diǎn)：無論是核苷類或者干擾素，停藥都有一定的標(biāo)準(zhǔn)，有些藥物會(huì)因?yàn)橥Ｋ幊霈F(xiàn)病情惡化，甚至引起肝衰。所以藥不能隨意停。
問題3.年輕人治療一開始用藥要重視選擇。
專家觀點(diǎn)：年輕人相對(duì)身體條件好，如果治療及時(shí)有效，有可能達(dá)到血清學(xué)轉(zhuǎn)換，接近治愈。所以一定要高度重視初始治療策略的選擇。由于他們多數(shù)是自費(fèi)的，最好選擇總體疾病負(fù)擔(dān)比較輕的藥物。條件允許的情況下，應(yīng)在一開始就注意到“預(yù)防耐藥”，選擇降病毒能力強(qiáng)、耐藥發(fā)生率低的高性價(jià)比的抗病毒藥物如恩替卡韋等，避免造成額外的經(jīng)濟(jì)和時(shí)間成本。
問題4.一些孩子一直按照目前的計(jì)劃悶頭吃藥，忽視復(fù)查。
專家觀點(diǎn)：目前治療乙肝最常用的抗病毒藥物是核苷類藥物，各國(guó)乙肝治療指南把抑制或消除乙肝病毒作為慢性乙肝治療的首要目標(biāo)。當(dāng)有病毒復(fù)制得到抑制，病毒載量降到檢測(cè)限以下，才能降低患者的傳染性，延緩和阻止疾病進(jìn)展。不及時(shí)復(fù)查和調(diào)整藥物，在藥物出現(xiàn)耐藥時(shí)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，無效治療既花錢又耽誤病，更要不得。
注意要堅(jiān)持2-3個(gè)月復(fù)查一次肝功能、DNA，每半年復(fù)查一次B超，有身體不適時(shí)要及時(shí)復(fù)查。
問題5.抗病毒治療至少需要兩年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，換地方就需要更換醫(yī)生。
專家觀點(diǎn)：去學(xué)校前，先咨詢一下以往的醫(yī)生，這樣一段時(shí)間內(nèi)可以不用調(diào)整藥物。到學(xué)校后，在住地附近尋找比較大的醫(yī)院的專科或?qū)？漆t(yī)院的正規(guī)醫(yī)生，帶以往的病歷咨詢并接受指導(dǎo)。
問題6.新生入校通常會(huì)有軍訓(xùn)、新生教育、換環(huán)境后與新同學(xué)相處、飲食習(xí)慣不同等問題，體力和心理的壓力大，對(duì)肝功能會(huì)有一定的影響。
專家觀點(diǎn)：注意飲食和休息，能休息的時(shí)候盡量休息。
TAG：治療乙肝 停藥
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