我國丙型肝炎的報告發病人數和死亡人數均呈逐年升高趨勢，其中2009年報告的發病人數是2001年的10.56倍。由丙肝所造成的疾病負擔和死亡人數正成倍增長，丙肝已成為堪比艾滋病的嚴重的社會和公共衛生問題。

　　慢性丙肝是我國肝硬化和肝癌的主要原因之一。丙肝慢性化幾率為50%-85%；感染丙肝病毒后20 年，一般人群中約10-15％患者發展為肝硬化，兒童和年輕女性肝硬化發生率為2％-4％；中年因輸血感染者為20％-30％；一般人群為10％-15％；酗酒（50g/日以上）、合并乙肝或艾滋病病毒感染等因素會大大加快疾病進展；一旦發展為肝硬化，肝細胞癌的年發生率為1%-7%。

　　眾所周知，我國是個乙肝大國，大眾比較了解乙肝，體檢也會重視相關指征；而同為病毒性肝炎“兄弟”的丙肝，卻由于人們對其危害缺乏了解，至今“逍遙法外”！對此，魏來教授表示：成人乙肝感染者慢性化比例小于10％，而成人丙肝感染者慢性化比例卻超過50％。所以，如果沒有治療，成年人感染丙肝比感染乙肝進展至肝癌的可能性大得多。遺憾的是，目前大眾對丙肝的認知遠遠低于乙肝。最新的調查顯示，僅有1%的受訪者對丙肝的傳播途徑、預防措施等有正確認識。

　　研究發現，80%-90%的肝癌患者都經歷了“慢性肝炎-肝硬化-肝癌”的“三部曲”。因此，防治肝癌很大程度上取決于在慢性肝炎階段是否能徹底清除體內的肝炎病毒，從而大大減少細胞癌變的可能。感染丙肝病毒30年后，相關的肝細胞癌的發生率也僅為1%-3%，看似風險不大，但是酗酒（50g/日以上）、合并HBV或HIV感染、糖尿病、非酒精性脂肪肝、肝毒性藥物、環境污染所致的有毒物質等各類因素會大大加快肝癌發生的步伐。

　　亞洲患者更高治愈率：最高可達95.5%

　　盡管丙肝癥狀隱蔽、預后兇險，目前的抗病毒治療方案已經能夠幫助患者攻克丙肝，恢復健康生活。正如我國首部《丙肝防治指南》所指出的，通過聚乙二醇干擾素+利巴韋林，使用足夠劑量治療一年，丙肝的治愈率可以達到七、八成左右，這也是目前國際上丙肝治療的最佳方案。研究數據證明，經聚乙二醇干擾素α-2a成功治療后的丙肝患者，停藥后平均隨訪至4.1年，99%（989/997）的患者療效持久，也就是說達到了臨床治愈的效果，因此醫生一般建議合適的患者首先選用聚乙二醇干擾素聯合利巴韋林的治療方案。

　　最近的各項研究表明：亞洲患者對治療具有更理想的應答效果。患者的治療依從性和耐受性對于取得治療應答有很大的幫助。一項名為Achieve的研究顯示：基因2/3型的亞洲丙肝患者可以取得高達95.5％的持久病毒學應答。目前針對中國丙肝患者的研究也在陸續開展，亞洲患者的應答指導治療的相關研究也將探討如何進一步優化治療效果。

　　魏來教授鼓勵丙肝患者一定要堅定戰勝疾病的信心，一方面要提高疾病認知和檢測意識，做到早發現、早治療；另一方面，在確診后一定要堅持用藥，一般建議用藥周期為48周，對于難治性的丙肝患者，必要時應延長聯合用藥至72周。

　　國家出規劃，丙肝不“難治”

　　考慮到丙肝給患者帶來的巨大危害，給社會帶來沉重的醫療經費負擔，2008年國家特別設立了“‘十一 五’丙型病毒肝炎的臨床轉歸及難治性丙型病毒肝炎機制和治療方案優化的研究”課題，對現存丙肝病人，特別是難治性丙肝病人進行專項研究，降低終末期肝病的發病率和死亡率。該課題獲國家資助4600萬元，并將在全國招募3000多位丙肝患者，部分治療費用由國家支付。丙肝患者可以更加放心地常規用藥，與丙肝抗爭。

　　通過對于初治患者、既往治療復發患者和既往治療無應答患者的調研，專家發現：首批入組的100例患者中，治療3個月時，病毒的清除率達到了88%，顯示我國患者具有良好的治療反應。作為擔綱領銜這個國家“十一五”重點扶持項目的專家，魏來教授表示：希望通過“十一?五”的研究，明確我國丙肝患者慢性化過程中的規律和相關影響因素，建立適合于中國慢性丙型肝炎患者的抗病毒治療方案。

　　據悉，為了從更大層面給丙肝患者予醫療保障，截至目前，全國近30個省、市、自治區已經將慢性丙肝基本醫療費納入醫保范圍，患者使用指定藥物治療能享受80%的醫療費報銷，不設起付門檻，基本醫療保險統籌金每月最高支付限額為3500元。該醫保待遇有效期為6-12個月。此外，全國多個地區的三甲醫院都開設了丙型肝炎專科門診。醫保政策、醫療資源齊頭并舉，丙肝患者從此有更大獲益，不僅消除了患者對經濟負擔的憂慮，而且大大方便患者及時就診，大幅縮短治療時間。

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