所謂“小三陽”,指的是“表面抗原”、“核心抗體”和“e抗體”同時出現(xiàn)。
  細(xì)心的讀者或許會發(fā)現(xiàn),“大三陽”和“小三陽”之間,前兩項都是陽性,區(qū)別在于第三項不同!按笕枴庇小癳抗原”陽性,而“小三陽”則是“e抗體”陽性。
  化驗為“小三陽”的病人,雖然表示已經(jīng)感染了乙肝病毒,但是,“e抗體”的出現(xiàn),標(biāo)志著病毒的復(fù)制已經(jīng)由活躍轉(zhuǎn)為靜止,血中的帶病毒量明顯減少,傳染性也相對降低。所以,“小三陽”表示病人的病情開始好轉(zhuǎn)。還有一種說法為病毒變異所形成小三陽。
小三陽患者是指HBsAg(+),抗HBc(+)和抗HBe(+)的患者。一般認(rèn)為病毒復(fù)制不活躍,傳染性也不強(qiáng)。但乙型肝炎的肝損害,不取決于病毒是否活躍,而取決于患者本身的免疫系統(tǒng)如何對待乙型肝炎病毒。如果與病毒“和平共處”,就不會引起肝損傷, 肝功能就正常,如果與病毒“作戰(zhàn)”,就會在“作戰(zhàn)”的同時,破壞肝細(xì)胞,引起肝功能異常。如果在“作戰(zhàn)”時,有效地清除了病毒,就會全愈。而在“作戰(zhàn)”時,只破壞的肝細(xì)胞,而對病毒的“殺傷”不利,就發(fā)展成為慢性肝炎,造成長期的肝功能異常。
