糖尿病腎病是糖尿病最常見(jiàn)且嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,是糖尿病所致的腎小球微血管病變而引起的蛋白排泄和濾過(guò)異常,臨床特征為蛋白尿,漸進(jìn)性腎功能損害,
高血壓,水腫,晚期出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)有哪些?
(1)蛋白尿:可為早期的唯一表現(xiàn)。期間蛋白尿呈間歇性,逐漸發(fā)展為持續(xù)性,尿液鏡檢可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和管型。
(2)水腫:
糖尿病性腎病患者早期一般沒(méi)有水腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低后,可出現(xiàn)輕度水腫。當(dāng)24小時(shí)尿蛋白超過(guò)3.5克時(shí),水腫明顯。
(3)高血壓:高血壓見(jiàn)于長(zhǎng)期蛋白尿的糖尿病病人中,但并不是很?chē)?yán)重。高血壓可加重腎病。
(4)貧血:有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病性腎病患者,可有輕度至中度的貧血。貧血為紅細(xì)胞生成障礙。
(5)腎功能異常:從蛋白尿的出現(xiàn)到腎功能異常,間隔時(shí)間變化很大,若糖尿病得到很好控制,可多年蛋白尿而不出現(xiàn)腎功能異常。若控制不好,腎功能不全就會(huì)逐漸加重。
英國(guó)研究者發(fā)現(xiàn),糖尿病患者一周吃?xún)纱昔~(yú)有助于預(yù)防糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥--糖尿病腎病。這個(gè)研究結(jié)果發(fā)表在美國(guó)國(guó)家腎病基金會(huì)最新一期官方期刊《美國(guó)腎病期刊》上。
來(lái)自英國(guó)劍橋阿登布魯克的阿曼達(dá)·阿德勒博士和同事通過(guò)對(duì)2.2萬(wàn)名中老年人的飲食習(xí)慣進(jìn)行了研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),超過(guò)8%的糖尿病人有蛋白尿癥狀,而非糖尿病人中有這個(gè)癥狀的不到1%。尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)是腎病的早期表現(xiàn)。阿德勒說(shuō),一旦情況惡化,將發(fā)展為更嚴(yán)重的腎臟疾病,甚至可能增加心臟病發(fā)作的幾率。
不過(guò)研究進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),在糖尿病人中,吃魚(yú)頻率低于每周一次的,18%有蛋白尿,而頻率高于每周一次的,有蛋白尿的比例降到4%。阿德勒說(shuō),這個(gè)結(jié)果表明,多吃魚(yú)能預(yù)防因?yàn)樘悄虿《鴮?dǎo)致的腎臟損害。可能是魚(yú)油改善了血脂狀況,從而減少了腎病的發(fā)生,也有可能是魚(yú)肉中的蛋白質(zhì)等微量元素對(duì)腎臟有保護(hù)作用。(來(lái)源:醫(yī)脈通)