日前,世界衛(wèi)生組織WHO美國
糖尿病協(xié)會發(fā)布《2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)》, 對2型糖尿病的診斷具有指導(dǎo)性意義。在此,百濟(jì)藥師就這份《2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)》做詳細(xì)解說,助您正確自我診斷是否患有2型糖尿病。 
    
2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) 
    一、1980年及1988年世界衛(wèi)生組織WHO關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下: 
    1、有糖尿病癥狀。 
    具備下列任何一項即可診斷為糖尿病: 
    a、空腹血糖≥7.8mmol/L; 
    b、一日中任何時間血糖≥11.1mmol/L; 
    c、空腹血糖〈7.8mmol/L,但口服75%葡萄糖耐量試驗二小時血糖≥11.1mmol/L。 
    2、無糖尿病癥狀。 
    具備下列任何一項即可診斷為糖尿病: 
    a、兩次空腹血糖≥7.8mmol/L; 
    b、第一次口服75g葡萄糖耐量試驗的1及2小時血糖均≥11.1mmol/L,重復(fù)一次葡萄糖耐量試驗二小時血糖≥11.1mmol/L或重復(fù)一次空腹血糖≥7.8mmol/L。 
    3、糖耐量減低。 
    空腹血糖〈7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后二小時血糖在7.8-11.1mmol/L之間者。 
    妊娠糖尿病診斷參照上述標(biāo)準(zhǔn)。 
    二、1997年7月美國糖尿病協(xié)會提出了新的糖尿病診斷和分類標(biāo)準(zhǔn): 
    1、有糖尿病癥狀,并且隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。隨機(jī)血糖是指就餐后任意時間的血糖值,典型的糖尿病癥狀包括多尿、煩渴和無其它誘因的體重下降。 
    2、空腹血糖≥7.0mmol/L,空腹?fàn)顟B(tài)定義為至少8小時內(nèi)無熱量攝入。 
    3、OGTT時二小時血糖≥11.1mmol/L。OGTT仍然按WHO的要求進(jìn)行。 
    符合上述標(biāo)準(zhǔn)之一的患者,在次日復(fù)診仍符合三條標(biāo)準(zhǔn)之一者即診斷為糖尿病。 
    在新的分類標(biāo)準(zhǔn)中,糖尿病和葡萄糖耐量受損(IGT)及空腹葡萄糖受損(IFG)共屬高血糖狀態(tài),與之相應(yīng)的為葡萄糖調(diào)節(jié)正常的正常血糖狀態(tài)。IGT的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:OGTT時二小時血糖≥7.8mmol/L,但〈11.1mmol/L,IFG為空腹血糖≥6.1mmol/L但〈7.0mmol/L。 
    
百濟(jì)藥師溫馨提醒,糖尿病患者一定要控制飲食以及保持運(yùn)動,將血糖維持在正常范圍或接近目標(biāo)水平。如果飲食跟運(yùn)動還是無法將血糖控制在正常水平,那么就需要咨詢醫(yī)生開一些降糖藥。 
    
相關(guān)知識鏈接:什么是2型糖尿病? 
    2型糖尿病稱為非胰島素依賴型,一般發(fā)病比較遲緩,多見于成人中老年人。2型糖尿病又可以分為肥胖型和非肥胖型。肥胖型患者以胰島素抵抗為主,病人多肥胖,因胰島素抵抗,胰島素敏感性下降,血中胰島素增高以補(bǔ)償其胰島素抵抗,但相對病人的高血糖而言,胰島素分泌仍相對不足。此類病人早期癥狀不明顯,常在明確診斷之前就可發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥。一般采用飲食治療和口服降糖藥。非肥胖型患者以胰島素分泌缺陷為主,臨床上需要補(bǔ)充外源性胰島素。