陰道炎、宮頸糜爛是女性常見婦科疾病，發(fā)病率較高，主要臨床表現(xiàn)有白帶增多、白帶異味、陰道瘙癢、陰道分泌物增多等，對女性生理健康有不良影響。現(xiàn)階段，臨床治療陰道炎、宮頸糜爛的藥物種類較多，但療效不一。復(fù)方甲硝唑栓是一種復(fù)方制劑，具有抗菌譜廣的特點(diǎn)，對大多數(shù)厭氧菌有殺菌作用。由此，我院對就診的陰道炎患者和宮頸糜爛患者在微波療法治療基礎(chǔ)上采取復(fù)方甲硝唑栓治療，效果滿意，現(xiàn)分析如下：

　　目的：分析復(fù)方甲硝唑栓治療陰道炎和宮頸糜爛的臨床療效。方法：選取2013年1月~2016年1月我院就診的陰道炎患者38例和宮頸糜爛患者22例，隨機(jī)分為2組，對照組患者30例，給予常規(guī)鹽酸環(huán)丙沙星栓治療，治療組患者30例，給予復(fù)方甲硝唑栓治療，兩組均采取微波療法治療，治療8d后，對兩組用藥效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：對陰道炎和宮頸糜爛患者采取復(fù)方甲硝唑栓治療的療效較好，促進(jìn)患者康復(fù)，且用藥安全，值得推薦。

　　1 資料與方法

　　1.1 臨床資料

　　擇取陰道炎患者38例和宮頸糜爛患者22例，入組標(biāo)準(zhǔn)[1]:經(jīng)陰道鏡檢查確診，符合陰道炎或?qū)m頸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；有白帶增多、白帶異味、陰道瘙癢、陰道分泌物增多等臨床表現(xiàn)；入選患者均同意參與本次研究，均簽署了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心、肺、肝等重要器官病變者；惡性腫瘤者。隨機(jī)將本組分為2組，對照組患者30例，年齡22~56歲，平均（35.4±2.3）歲；病程3~15個(gè)月，平均（5.2±1.4）月；陰道炎20例，宮頸糜爛10例；未婚11例，已婚19例。治療組患者30例，年齡22~57歲，平均（35.8±2.4）歲；病程4~15個(gè)月，平均（5.4±1.5）月；陰道炎18例，宮頸糜爛12例；未婚9例，已婚21例。2組患者的基礎(chǔ)資料，如病程、疾病類型、年齡等，經(jīng)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

　　1.2 方法

　　對兩組宮頸糜爛患者均采取微波療法，選用ZW-10型微波治療儀，幫助患者取截石位，常規(guī)進(jìn)行外陰消毒處理，對患者宮頸的糜爛面進(jìn)行照射。對照組患者在微波療法基礎(chǔ)上采取鹽酸環(huán)丙沙星栓（海南碧綠凱藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H10940229）治療，于月經(jīng)干凈后2~3d開始治療，睡前將該藥物置入陰道內(nèi)，1次/d,連續(xù)治療8d.治療組患者在微波療法基礎(chǔ)上采取復(fù)方甲硝唑栓（吉林晶珠藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H10930166）治療，于月經(jīng)干凈后2~3d開始治療，睡前將該藥物置入陰道內(nèi)，1次/d,連續(xù)治療8d.兩組患者用藥期間均注意個(gè)人衛(wèi)生，禁止性生活，避免交叉感染。對比兩組用藥效果，并評價(jià)其用藥安全性。

　　1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

　　陰道炎療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]:顯效：陰道瘙癢、白帶異味、陰道分泌物增多等癥狀消失，經(jīng)陰道分泌物涂片檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常；有效：相關(guān)癥狀有所改善，經(jīng)陰道分泌物涂片檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯改善；無效：相關(guān)癥狀及陰道分泌物檢查無改變，總有效率=顯效率+有效率。

　　宮頸糜爛療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]:顯效：患者宮頸糜爛面消失，宮頸上皮組織完全再生；有效：患者宮頸糜爛面較治療前明顯縮小；無效：患者宮頸糜爛面未改變，總有效率=顯效率+有效率。

　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

　　選取版本為SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本組計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析處理，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，完成組間計(jì)數(shù)資料的分析比較，采取t檢驗(yàn)，完成組間相關(guān)臨床指標(biāo)的比較，以（）表示，設(shè)P<0.05時(shí)為組間比較差異明顯，確定為組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2 結(jié)果

　　2.1 兩組用藥效果分析

　　觀察組治療總有效率明顯較對照組高（P<0.05）。

　　2.2 兩組用藥安全性分析

　　對照組有2例輕度惡心、嘔吐，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%,治療組有1例輕度惡心、嘔吐，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%,經(jīng)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

　　3 討論

　　陰道炎、宮頸糜爛在婦科疾病中較為常見，主要臨床表現(xiàn)有白帶異味、白帶增多、外陰瘙癢、陰道分泌物增多、尿路刺激等，若不及時(shí)加以治理，隨著病情加重，可能導(dǎo)致不孕，對女性生育功能有重要影響。對健康女性而言，正常情況下其陰道是處于閉合狀態(tài)的，能有效預(yù)防體內(nèi)病原體的入侵。一旦患者陰道自然防御遭到破壞，體內(nèi)病原體入侵，會引起炎性反應(yīng)發(fā)生，尤其是女性尿道，當(dāng)遭受到侵襲之后，入侵的病原體會對女性尿道產(chǎn)生刺激，易出現(xiàn)尿痛、尿急現(xiàn)象，對患者身體及心理健康造成不良影響。引起陰道炎、宮頸糜爛發(fā)生的原因較多，多與女性患者解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其不良生活習(xí)慣有關(guān)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①注意個(gè)人衛(wèi)生，用藥期間禁止性生活，避免交叉感染；②盡量避免進(jìn)出公共浴室，避免與其他人共同使用浴巾；③避免頻繁沖洗陰道，合理使用抗生素，維持陰道正常酸性環(huán)境[4].

　　目前臨床治療陰道炎、宮頸糜爛的藥物較多，以往臨床多采取鹽酸環(huán)丙沙星栓治療本病，但效果欠佳。復(fù)方甲硝唑栓是由人參莖葉皂苷、甲硝唑及維生素E組成的復(fù)方制劑，其中甲硝唑具有抗菌譜廣的特點(diǎn)，對大多厭氧菌、阿米巴原蟲、滴蟲等具有較強(qiáng)的殺菌作用。同時(shí)該藥物中含有的人參莖葉皂苷可改善患者免疫功能，能避免遭受細(xì)菌的損害。而維生素E具有良好的營養(yǎng)作用，可促進(jìn)血液循環(huán)，抑制厭氧菌。人參莖葉皂苷、維生素E均可促進(jìn)黏膜及皮膚的修復(fù)，效果較好[5].本研究也顯示，治療組治療后用藥效果優(yōu)于對照組，且用藥安全，這與文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果相似[6].由此說明，對陰道炎患者和宮頸糜爛患者采取復(fù)方甲硝唑栓治療可改善其臨床癥狀，效果較好。對宮頸糜爛患者而言，為有效促進(jìn)宮頸糜爛面的修復(fù)，采取微波療法具有操作簡便、治療效果好、安全性好的優(yōu)點(diǎn)。因此，對本病患者采取微波療法聯(lián)合藥物治療，效果更顯著。

　　綜上所述，對陰道炎和宮頸糜爛疾病的治療，采取復(fù)方甲硝唑栓藥物治療的效果較好，可明顯改善患者陰道瘙癢、陰道分泌物增多、白帶異常等癥狀，且用藥安全，值得臨床推廣。

　　參考來源：《復(fù)方甲硝唑栓治療陰道炎和宮頸糜爛的臨床效果分析》鄒麗輝，《中國蒙醫(yī)藥》2016年2月第2期

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