近50年來(lái),我國(guó)心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率均呈上升趨勢(shì),目前我國(guó)心血管病已成為我國(guó)居民死亡的首要死因。因此,心腦血管疾病的一級(jí)預(yù)防在我國(guó)仍需全社會(huì)給予高度重視。而傳統(tǒng)心腦血管疾病危險(xiǎn)因素如高血壓、高膽固醇、高血癥等發(fā)病水平我國(guó)均低于國(guó)際水平,因而傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素很難解釋我國(guó)腦卒中高發(fā)且呈北高南低的特點(diǎn)。
近年來(lái)國(guó)內(nèi)許多研究表明高同型半胱氨酸可能是繼傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素一個(gè)新的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。臨床用藥實(shí)踐證明,馬來(lái)酸依那普利葉酸片用于輕、中度原發(fā)性高血壓患者降壓、降低同型半胱氨酸安全、有效。
馬來(lái)酸依那普利葉酸片的治療方案
根據(jù)血壓控制情況選擇不同規(guī)格的馬來(lái)酸依那普利葉酸片。通常推薦起始劑量為每日5mg//0.4mg,根據(jù)患者的反應(yīng)調(diào)整給藥劑量,或遵醫(yī)囑。 肝腎功能異常患者和老年患者酌情減量或遵醫(yī)囑。
馬來(lái)酸依那普利葉酸片與其他降壓藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)可發(fā)生疊加作用,尤其是同時(shí)應(yīng)用利尿劑。馬來(lái)酸依那普利和下列藥物的相互作用沒(méi)有臨床意義:呋塞米、地高辛、噻嗎心安等。普萘洛爾與馬來(lái)酸依那普利合用會(huì)降低依那普利的血清濃度,也無(wú)臨床意義。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:馬來(lái)酸依那普利葉酸片在18歲以下患者使用的安全性尚未得到驗(yàn)證,兒童慎用。老年患者酌情減量或遵醫(yī)囑服用。
