導讀：馬來酸依那普利葉酸片用于治療伴有血漿同型半胱氨酸水平升高的原發(fā)性高血壓。馬來酸依那普利葉酸片組份為馬來酸依那普利和葉酸的不同劑量組合，馬來酸依那普利降低高血壓病人的血壓，葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。

馬來酸依那普利葉酸片用于治療伴有血漿同型半胱氨酸水平升高的原發(fā)性高血壓。馬來酸依那普利降低高血壓病人的血壓，葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。降低血漿同型半胱氨酸水平，是否能預防心腦血管事件的發(fā)生尚不明確。

 

馬來酸依那普利為第二代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，口服后在體內(nèi)快速而完全地水解為依那普利拉（Enalaprilat）。后者主要是通過抑制在血壓調(diào)節(jié)過程中起重要作用的腎素－血管緊張素－醛固酮系統(tǒng)而產(chǎn)生降低血壓的作用。葉酸為機體細胞生長和繁殖必需物質(zhì)。葉酸經(jīng)二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用，形成四氫葉酸（THFA），后者與多種一碳單位結(jié)合成四氫葉酸類輔酶，傳遞一碳單位，參與體內(nèi)很多重要反應(yīng)及核酸和氨基酸的合成。葉酸可作用于蛋氨酸循環(huán)，其一碳單位轉(zhuǎn)化為甲基可使同型半胱氨酸重甲基化，生成蛋氨酸用于細胞甲基化反應(yīng)及蛋白質(zhì)合成。葉酸也可以通過一碳單位供體的作用來促進核酸合成。因此，外源性補充葉酸能夠促進同型半胱氨酸甲基化過程，降低血漿同型半胱氨酸。

 

注意：

1 馬來酸依那普利葉酸片與利尿藥同用使降壓作用增強，但須避免引起嚴重低血壓。

2 馬來酸依那普利葉酸片與利鉀利尿藥同用可減少鉀丟失，但與保鉀利尿藥同用可使血鉀增高。

3 馬來酸依那普利葉酸片與鋰制劑同用可致鋰中毒，但停藥后毒性反應(yīng)即消失。

 

百濟藥師溫馨提醒：通常馬來酸依那普利葉酸片的推薦起始劑量為每日5mg/0.4mg，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的反應(yīng)調(diào)整給藥劑量。肝腎功能異常患者和老年患者酌情減量或遵醫(yī)囑。詳詢：400-101-6868。

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