高血脂癥作為一種心腦血管疾病,個(gè)患者的生命安全和財(cái)產(chǎn)健康帶來(lái)了很大不良影響。辛伐他汀片的主要成分為辛伐他汀,辛伐他汀片在臨床上可用于治療高血脂癥等心腦血管疾病,那么辛伐他汀片能和其他藥同服嗎? 
  辛伐他汀片適應(yīng)癥: 
  1.高脂血癥。( 1)對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總 膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的 比率。 (2)對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白B。 
  2、冠心病。 (1)減少死亡的危險(xiǎn)性。 (2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險(xiǎn)性。 (3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險(xiǎn)性。 (4)減少心肌血管再通手術(shù)(冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)及經(jīng)皮氣囊冠狀動(dòng)脈成形術(shù))的危險(xiǎn)性。 (5)延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展,包括新病灶及全堵塞的發(fā)生。 
  那么辛伐他汀片能和其他藥同服嗎? 
  (1)當(dāng)辛伐他汀與其他在治療劑量下對(duì)細(xì)胞色素P4503A4有明顯抑制作用的藥物(如:環(huán)孢霉素、米貝地爾、伊曲康唑、酮康唑、紅霉素、克拉霉素和奈法唑酮)或纖維酸類(lèi)衍生物或煙酸合用時(shí),導(dǎo)致橫紋肌溶解的危險(xiǎn)性增高。 
  (2)辛伐他汀片與甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑合并用藥會(huì)增加肌病的發(fā)生率和嚴(yán)重程度,這些藥物包括吉非貝齊和其他貝特類(lèi),以及降脂劑量 的煙酸(大于等于1g/d)。此外,血漿中高水平的甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑的活性增高也會(huì)增加肌病的危險(xiǎn)。辛伐他汀和其他甲基 羥戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑由細(xì)胞色素P450的同功酶3A4所代謝。數(shù)種在治療劑量對(duì)此代謝途徑有明顯抑制作用的藥物能增高甲基羥戊 二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑的血藥水平,并因而增加肌病的危險(xiǎn)。這些藥物包括環(huán)孢菌素、四氫萘酚類(lèi)、鈣通道阻滯劑米貝地爾、伊曲康唑、酮康 唑及其他抗真菌唑類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素紅霉素和克拉霉素,以及抗抑郁藥奈法唑酮。 
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