老年肺癌患者也可接受化療

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2010/8/3 3:24:00

上個(gè)世紀(jì)60~70年代，化療僅被應(yīng)用于肺癌晚期治療。近20年來，化療逐步顯現(xiàn)了其特有的全身治療作用，將其與手術(shù)及放療聯(lián)合應(yīng)用，還可以增強(qiáng)肺癌局部治療作用。但在很長的時(shí)間內(nèi)，人們對(duì)肺癌老年患者的化療存在顧慮。

我國著名腫瘤內(nèi)科專家廖美琳教授根據(jù)循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果指出：老年患者并不是肺癌化療的反指征。即只要患者一般情況尚可，就可以接受化療。

近幾年來，肺癌的化療效果處于平臺(tái)盤旋狀態(tài)。但無論如何，目前化療仍是肺癌全身治療的主要手段，它還沒有到被取代的階段。近幾年來，國際臨床腫瘤學(xué)專家熱衷于開展肺癌老年患者化療的研究。在2003年美國臨床腫瘤學(xué)協(xié)會(huì)（ASCO）年會(huì)上有報(bào)告認(rèn)為，不應(yīng)以高齡作為化療的反指征，肺癌老年患者的化療可以達(dá)到與肺癌非老年患者化療相似的療效，老年患者對(duì)化療的毒副反應(yīng)也可耐受。如意大利的一項(xiàng)多中心隨機(jī)臨床研究表明：與最佳支持治療相比，大于70歲的肺癌患者應(yīng)用單藥長春瑞濱（Vinorelbine），其1年生存率約提高3倍，中位生存期（MST）延長了7周（28周比21周），并且生活質(zhì)量得到明顯改善。

針對(duì)許多學(xué)者對(duì)老年患者能否耐受含鉑類藥物的化療存在疑問，國內(nèi)外同時(shí)做了相應(yīng)的臨床研究，臨床結(jié)果表明，高齡但一般情況較好的非小細(xì)胞肺癌患者，可以耐受含鉑類藥物的化療。由于老年患者一般身體情況欠佳，合并癥較多，為了減少藥物的毒副反應(yīng)，人們對(duì)非鉑方案與含鉑方案進(jìn)行了比較。該研究的結(jié)論是非鉑方案安全性較高，適用于一般情況欠佳的老年患者。

廖美琳教授說，年齡不是限制肺癌患者化療的因素，老年肺癌患者只要身體情況尚可，就可以接受化療。

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