易瑞沙(
吉非替尼片)是一種新型的小分子量
腫瘤分子靶向治療藥物,通過抑制腫瘤細(xì)胞的增殖,實(shí)現(xiàn)靶向治療。臨床主要用于治療既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞
肺癌,尤其對(duì)肺腺癌療效確切。一直以來,普遍認(rèn)為用易瑞沙療效好的人群是女性、非吸煙者、病理分型為腺癌、亞洲人。針對(duì)肺鱗癌的這一少數(shù)病人來說,易瑞沙療效如何?管不管用?這類問題十分重要,對(duì)此,有教授作出以下分析。
教授認(rèn)為大部分的鱗癌和吸煙是相關(guān)的,因?yàn)榘l(fā)病機(jī)理中煙草是主要的誘因,如果是鱗癌的話選擇靶向治療成功率是非常低的,如果前面化療無效的情況下可以做靶向治療基因的檢測(cè),如果檢測(cè)下來有突變了就強(qiáng)烈推薦可以使用靶向治療,而如果檢測(cè)下來沒有突變的,大部分病人可以說95%以上是無效的,我們通常不是太推薦這類病人使用,當(dāng)然使用三周左右就看出療效了。
鱗癌病人有好幾種,女性鱗癌和男性鱗癌是分開的,女性鱗癌往往很多對(duì)靶向治療療效是比較好的,女性鱗癌可以用靶向治療,第二點(diǎn)除了女性鱗癌以外,還有不抽煙的鱗癌病人往往對(duì)靶向治療也是很敏感的,所以這兩種病人不能排除之外,即使一些男性鱗癌抽煙的如果化療已經(jīng)沒有很好的措施了,
特羅凱的數(shù)據(jù)也可能會(huì)有效,但是有效不是用了特羅凱以后腫瘤會(huì)縮小了,我們前面講了這個(gè)腫瘤穩(wěn)定,不長大可能有一定的收益,并不是所有的鱗癌病人都能用靶向治療,女性鱗癌,不抽煙鱗癌可以用靶向治療,有抽煙的如果其他治療措施沒有了,我們應(yīng)該適用靶向治療,因?yàn)椴荒軇儕Z病人的治療權(quán),可能吃了以后腫瘤長得慢了,可能就有生存受益了。