留可然(苯丁酸氮芥)的使用方法

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2011/3/18 1:51:00

    藥品留可然，通用名：苯丁酸氮芥片，葛蘭素史克 Glaxo Wellcome制造，用于治療霍奇金病，數(shù)種非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴細(xì)胞性白血病，瓦爾登斯特倫巨球蛋白血癥，晚期卵巢腺癌。留可然對(duì)于部分乳腺癌病人也有明顯的療效。留可然屬氮芥類衍生物，具有雙功能烷化劑作用，可形成不穩(wěn)定的乙撐亞胺而發(fā)揮其細(xì)胞毒作用，干擾 DNA 和 RNA 的功能。在常規(guī)劑量下，其毒性較其他任何氮芥類藥物小。對(duì)增殖狀態(tài)的細(xì)胞敏感，特別對(duì) G1 期與M期的作用最強(qiáng)，屬細(xì)胞周期非特異性藥物。留可然對(duì)淋巴細(xì)胞有一定的選擇性控制作用。

    留可然劑量和使用方法：

    作為單藥治療的標(biāo)準(zhǔn)劑量為0.2毫克/公斤體重/日，持續(xù)治療4至8周。留可然作為氮芥nitrogen mustard的代用藥，它的毒性作用較氮芥小，但療效與之類似。開始劑量為0.15毫克/公斤體重/日直至白細(xì)胞總計(jì)數(shù)降至10，000/微升（mcl）。第一個(gè)療程結(jié)束后四周可以再次進(jìn)行治療，劑量為0.1毫克/公斤體重/日。推薦的開始劑量為6至12毫克/日，直至白細(xì)胞減少，以后劑量減至2至8毫克/日，治療時(shí)間隨病情而定。單一藥物治療標(biāo)準(zhǔn)量為0.2毫克/公斤體重/日，4至6周。也可以用0.3毫克/公斤體重/日直至白細(xì)胞減少。維持劑量用0.2毫克/公斤體重/日，并且白細(xì)胞可維持在4，000/立方毫米以下。實(shí)際應(yīng)用　時(shí)，維持療程可以用藥2-4周，每療程間相隔2-6周。

    留可然可以與強(qiáng)的松龍prednisolone聯(lián)合使用，其用量為14至20毫克/日，不需要考慮體重。

    留可然可以用于治療小兒的何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤。劑量的計(jì)算方法與成人相同。

    留可然禁忌癥：鑒于適應(yīng)癥是嚴(yán)重的疾病，故無絕對(duì)禁忌癥。

　　留可然是一種較強(qiáng)的細(xì)胞毒類藥物，僅在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下方可用藥。外層無缺損的藥片無危險(xiǎn)性，但不可以分割留可然藥片。

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