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NCCN發(fā)布靶向藥物一線治療復(fù)發(fā)腎癌新指南 舒尼替尼、Temsirolimus和貝伐單抗獲薦
- 來(lái)源： 醫(yī)師報(bào) 作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽： 發(fā)布時(shí)間：2009/4/20 11:16:00
在日前舉行的NCCN年會(huì)上，Memorial-Sloan Kettering癌癥中心Motzer發(fā)布了靶向藥物一線治療復(fù)發(fā)腎癌的新指南，建議對(duì)部分患者采用舒尼替尼、Temsirolimus和貝伐單抗聯(lián)合干擾素、大劑量白介素2治療。
一線治療使用舒尼替尼獲得了Ⅰ類(lèi)證據(jù)——提示舒尼替尼優(yōu)于以往的標(biāo)準(zhǔn)治療和干擾素，而且已獲得臨床試驗(yàn)的證實(shí)。Temsirolimus也顯示出療效，應(yīng)用于預(yù)后極差的患者也獲得了Ⅰ類(lèi)證據(jù)。指南的部分作者認(rèn)為，Temsirolimus對(duì)于其他復(fù)發(fā)腎癌患者也有效。
新指南對(duì)預(yù)后差的定義是在以下條件中具備至少3項(xiàng)：乳酸脫氫酶水平＞正常值上限的1.5倍；血紅蛋白水平低于正常值下限；折算的血清鈣濃度＞10 mg/dl；從最初診斷到開(kāi)始系統(tǒng)治療間隔＜1年；Karnofsky癥狀評(píng)分≤70；腫瘤轉(zhuǎn)移＞2處。
貝伐單抗聯(lián)合干擾素治療也獲得了Ⅰ類(lèi)證據(jù)，提示這一聯(lián)合用藥優(yōu)于單用干擾素。
TAG：靶向藥物 腎癌 舒尼替尼
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