經(jīng)過(guò)多年的研究取證,鼻咽癌的病因還不是很明確,不過(guò)現(xiàn)臨床上普遍認(rèn)為鼻咽癌病因與以下幾個(gè)因素密切相關(guān):
遺傳因素
鼻咽癌有明顯的種族易感性,多見于黃種人,在中國(guó)以操?gòu)V東方言者發(fā)病率最高,華僑亦不例外。故有廣東瘤之稱。本病還具有家族性,有家屬癌病史者可達(dá)10%之多。有些組織相關(guān)抗原類型在染色體中出現(xiàn)頻率較高,而有些類型頻率較低。
病毒因素
1964年發(fā)現(xiàn)一種皰疹病毒,認(rèn)為與鼻咽癌關(guān)系密切,稱為EB病毒。在患者血液、唾液、鼻咽分泌物和病變組織內(nèi)均存在EB病毒的抗體,其滴度和陽(yáng)性率依次大于其他惡性腫瘤、鼻咽部良性病變患者和正常人,并且隨病情發(fā)展和癌復(fù)發(fā)而增高。EB病毒可進(jìn)入鼻咽上皮細(xì)胞內(nèi)各個(gè)部分,EB病毒核酸可在人體細(xì)胞染色體上進(jìn)行復(fù)制繁殖,因此推測(cè)EB病毒有可能損傷人體細(xì)胞。此外還發(fā)現(xiàn)鼻咽癌組織中含有冠狀病毒和巨細(xì)胞病毒等,這又增加了病毒研究的復(fù)雜性。
環(huán)境因素
許多調(diào)查報(bào)告和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,鼻咽癌的發(fā)生與高發(fā)區(qū)居民的生活環(huán)境有關(guān),與衣、食、住、行中接觸的一些致癌物質(zhì)有關(guān)。例如,高發(fā)區(qū)的居民不少自幼喜食咸魚,咸魚中含有較多的亞硝胺化合物;病人家庭的煙塵中含有大量芳香族多環(huán)烴;此外,高發(fā)地區(qū)的空氣、水源、食物以至于病人的頭發(fā)中均含有較多的微量元素鎳等等,這些物質(zhì)都被認(rèn)為具有致癌作用。關(guān)于鼻咽癌與環(huán)境致癌因素的關(guān)系,還有一些不同的看法。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,用于鼻咽癌治療的中藥主要有西黃丸、消癌平片和珍香膠囊等。大量臨床資料表明:中藥和西藥結(jié)合治療鼻咽癌可取得滿意療效,取長(zhǎng)補(bǔ)短。所以鼻咽癌治療藥物的選擇應(yīng)在積極控制癥狀的同時(shí)標(biāo)本兼治,合并中藥可取得增效減毒的治療效果。