波利特治療酒精性胃炎療效可靠

來源：皖南醫學院學報作者：甘海忠瀏覽：發布時間：2011/11/19 9:28:00

    近年來，酒精性胃炎的患者逐年增多，酒精性胃炎(alcoholic gastritis)定義不明確，但廣泛應用于臨床或內鏡下的診斷，胃鏡下主要表現為粘膜下出血或糜爛、出血，但其炎性細胞的浸潤可能沒有，但易合并Hp的感染。其發病機制主要為高濃度的酒精可直接破壞胃粘膜的屏障，而且胃腔內的氫離子可通過受損的屏障反彌散進人胃粘膜，進一步加重胃粘膜的損害，最終導致胃粘膜糜爛和出血。此外，飲酒后發生的十二指腸液的反流亦加重胃粘膜的損傷。

    波利特作為第二代的質子泵抑制劑，具有獨特的藥理特性：
    ①具有較高的pKa值，抑酸作用起效快，起效時間短，能迅速緩解疼痛；
    ②持續抑酸的作用時間長，而且個體差異小；
    ③具有較強的抑制Hp的作用，由于飲酒患者往往合并有Hp的感染，但程度較輕，14C—UBT一般在300 BPM以下，所以使用波利特能達到較好的療效。

    調查發現波利特治療組有效率明顯高于奧美拉唑組、H RA組，且隨著治療時間的延長，其有效率明顯提高。綜合以上特點，使用波利特期望能達到較好的治療胃炎療效，而本次調查通過對H，RA、奧美拉唑，波利特治療酒精性胃炎的觀察發現，服用波利特組能夠使患者由于急性大量飲酒后所出現上腹部灼樣疼痛、刺痛、脹痛，飽脹消化不良等癥，乃至暖氣、反酸等消化潰瘍樣痛得到更快緩解，而且治療效果持久，癥狀緩解后無明顯反復現象，隨著治療時間的延長，其有效性明顯提高，臨床穩定性增高。服藥副作用少，服用方便，依從性強。在臨床工作中值得一用。但酒精性胃炎的發病原因為快速大量飲酒所致，因而要徹底根治酒精性胃炎，必須避免過量飲酒，消除始動原因。

    鑒于本次調查各組對比中均加用硫糖鋁片劑保護胃粘膜屏障，表明協同性增加，療效增加，療程縮短；另有一部分酒精性胃炎合并各種胃炎，如胃竇炎、胃潰瘍，可出現嘔吐、出血等癥，可適當加用解痙藥及止血藥；合并幽門螺桿菌感染者，可給予阿莫西林、滅滴靈片治療；合并腹脹等消化不良明顯者，可適時加用促胃動力藥物，如嗎丁啉治療；在飲食上亦強調禁止吸煙，禁食辛辣食物，少吃含淀粉多的食物，如土豆、芋頭、粉條、紅薯等以期從多方面徹底根治酒精性胃炎。

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