導(dǎo)讀: 體外研究表明,得舒特(匹維溴銨片)對(duì)氯化鋇、乙酰膽堿、去甲腎上腺素、卡巴膽堿和電刺激引起的平滑肌收縮,有劑量依賴(lài)的抑制作用。
得舒特(匹維溴銨)是一種對(duì)胃腸道具有高度選擇性解痙作用的鈣拮抗藥,對(duì)平滑肌的作用機(jī)制和其它鈣拮抗劑一樣,但對(duì)結(jié)腸平滑肌具有高度選擇作用。得舒特通過(guò)阻斷鈣離子流入腸壁平滑肌細(xì)胞,防止肌肉過(guò)度收縮而達(dá)到解痙作用,能消除腸平滑肌的高反應(yīng)性,并增加腸道蠕動(dòng)能力。得舒特對(duì)心血管平滑肌細(xì)胞親和力極低,每天單劑口服1200mg,也不會(huì)引起血壓的變化。得舒特不會(huì)影響食管下部賁門(mén)括約肌的壓力,也不引起十二指腸反流,但對(duì)奧迪氏括約肌有松弛作用。體外研究表明,得舒特對(duì)氯化鋇、乙酰膽堿、去甲腎上腺素、卡巴膽堿和電刺激引起的平滑肌收縮,有劑量依賴(lài)的抑制作用。
體外研究表明,得舒特(匹維溴銨片)對(duì)氯化鋇、乙酰膽堿、去甲腎上腺素、卡巴膽堿和電刺激引起的平滑肌收縮,有劑量依賴(lài)的抑制作用。匹維溴銨在體內(nèi)的作用是通過(guò)鈣通道的激活來(lái)實(shí)現(xiàn)的。在胃腸道平滑肌的細(xì)胞膜上有兩種不同種類(lèi)的鈣通道:(1)受體管理通道,是由特異性膜結(jié)合受體結(jié)構(gòu)上的變化所激活;(2)電壓管理通道,其開(kāi)放和關(guān)閉取決于膜電位。體外研究結(jié)果表明得舒特(匹維溴銨片)通過(guò)阻滯電壓依賴(lài)性鈣電流而產(chǎn)生抗痙攣?zhàn)饔谩?
百濟(jì)藥師溫馨提醒:
1、 得舒特不良反應(yīng)有腹痛、腹瀉、便秘,偶見(jiàn)瘙癢、皮疹、惡心、口干等。
2、 國(guó)外資料報(bào)道,兩例患者在兩餐之間口服匹維溴銨后出現(xiàn)了胃灼熱和吞咽困難,內(nèi)窺鏡檢查顯示有急性的食管潰瘍形成,得舒特停藥即可恢復(fù)。
3、 片劑不宜嚼碎,宜直立體位服用。
4、 得舒特沒(méi)有明顯的抗膽堿能的不良反應(yīng),因此得舒特可以用于
前列腺肥大、尿潴留和
青光眼的腸易激綜合征病人。