導(dǎo)讀:導(dǎo)尿術(shù)常用于尿潴留,留尿作細(xì)菌培養(yǎng),準(zhǔn)確記錄尿量,了解少尿或無(wú)尿原因,測(cè)定殘余尿量、膀胱容量及膀胱測(cè)壓,注入造影劑,膀胱沖洗,探測(cè)尿道有無(wú)狹窄及盆腔器官術(shù)前準(zhǔn)備等
  導(dǎo)尿管的種類很多,患者應(yīng)據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行挑選。
  1.普通導(dǎo)尿管:用于一次性非留置性導(dǎo)尿   
  2.菌狀導(dǎo)尿管:恥骨上膀胱造瘺盲腸造瘺   
  3.尖頭導(dǎo)尿管:前列腺肥大   
  4.金屬導(dǎo)尿管:尿道口狹窄普通導(dǎo)尿失敗   
  5.氣囊導(dǎo)尿管:臨床常用   
  導(dǎo)尿管護(hù)理的步驟 —— 
  洗手、清除手上的病菌以預(yù)防感染。   
  準(zhǔn)備下列用具:1.棉枝一包,2.透氣紙膠布一卷,3.塑膠袋一只,4.便盆,5.生理食鹽水或煮沸過(guò)的水,6.優(yōu)碘消毒溶液(視需要)。   
  將便盆放入病人臀部。   
  用手分開陰唇或回縮包皮。  
  以棉枝沾濕生理食鹽水或煮沸過(guò)的水,清潔靠近導(dǎo)尿管口端的導(dǎo)尿管約一吋(2.5公分),每次使用一枝棉枝,將臟的棉枝,隨手丟入準(zhǔn)備好的塑膠內(nèi)。   
檢查有沒有任何結(jié)痂或不正常引流物或分泌物。如果有,請(qǐng)告知醫(yī)護(hù)人員處理。   將導(dǎo)尿管以透氣膠布以井字形貼法固定在大腿內(nèi)側(cè)(女病人)或下腹部(男病人),每天須更換黏貼部位,防止長(zhǎng)期黏貼或?qū)Ч軌浩龋斐善つw損傷。
  留置導(dǎo)尿操作步驟是將導(dǎo)尿管插入適當(dāng)深度(女性3~5cm,男性18-20cm),見尿液流出后,再插入1~2cm。然后固定導(dǎo)尿管,接上引流袋。筆者在操作中變更操作步驟(先連接引流袋),取得更好效果,具體步驟如下:①在鋪導(dǎo)尿盤時(shí),將一次性引流袋及氣囊導(dǎo)尿管一起放入導(dǎo)尿盤內(nèi)。②在行導(dǎo)尿操作時(shí),先將一次性引流袋與氣囊導(dǎo)尿管連接,再將導(dǎo)尿管插入尿道,見尿液后,再插入2~3cm。③妥善固定。優(yōu)點(diǎn):①可以避免因?yàn)榛颊卟慌浜隙履蛞阂绯鑫廴敬矄巍"谀茉谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)固定導(dǎo)尿管,防止滑出。③有利于尿液的綜合處理,如肝炎、腫瘤等患者的尿液直接導(dǎo)入一次性引流袋內(nèi),便于集中處理,防止醫(yī)源性交叉感染的發(fā)生。
  百濟(jì)護(hù)理師溫馨提醒,發(fā)生過(guò)急性尿潴留的患者往往意味著前列腺肥大比較嚴(yán)重,拔除導(dǎo)尿管后近期仍應(yīng)去醫(yī)院做必要的檢查,然后按照醫(yī)生的治療。
