筆者1997~2004年用益肝祛風(fēng)法治療白癜風(fēng)65例，取得較為滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1 臨床資料

　　1.1 一般資料 本組65例，男28例，女37例，年齡11~65歲，病程1個(gè)月~20年。白癜風(fēng)活躍期5例，穩(wěn)定期56例，恢復(fù)期4例。

　　1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn) 1個(gè)月內(nèi)未內(nèi)服外用任何醫(yī)治白癜風(fēng)的藥物和制劑。

　　1.3 治療方法 益肝祛風(fēng)方組成：黃芪150g,當(dāng)歸50g,何首烏100g,黃精80g,丹參60g,補(bǔ)骨脂170g,白芷100g,沙蒺藜140g,刺蒺藜100g,紫草50g,三七40g。上藥為細(xì)末，每服8g，每日3次，溫水送服，連服40天為一療程，2個(gè)療程后判斷療效。

　　1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：皮損消失，膚色恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：30%以上皮損呈正常皮色，或脫色斑中有色素點(diǎn)生成；無(wú)效：皮損顏色無(wú)明顯變化。

　　2 結(jié)果

　　病愈10例，好轉(zhuǎn)53例，無(wú)效2例，總有效率為96.9%，65例中服藥最短80天，最長(zhǎng)160天。

　　3 討論

　　3.1 中醫(yī)理論分析 白癜風(fēng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱之為“白駁風(fēng)”、“白癜”等，為后天性色素代謝障礙性皮膚病，易診難治。《諸病源候論》首次記載了白癜風(fēng)的部位、特征和病因病機(jī)，“白癜風(fēng)者，面及頸項(xiàng)身體皮肉色變白，與肉色不同，亦不癢痛，謂之白癜”，此是“風(fēng)邪搏于皮膚，血?dú)獠缓退�生�?rdquo;。《金匱要略》有云“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”，因木克土。同理金克木，肺主皮毛，故見肺之病，如肺傳肝，當(dāng)先實(shí)肝。白癜風(fēng)多為本虛標(biāo)實(shí)，故實(shí)肝即補(bǔ)益肝之氣血。本方用首烏、沙蒺藜、當(dāng)歸補(bǔ)肝之精血；黃芪補(bǔ)益宗氣；補(bǔ)骨脂溫補(bǔ)肝腎之陽(yáng)氣；白芷祛風(fēng)散邪；刺蒺藜平肝解郁佐白芷以祛風(fēng)。怪病多瘀，故加三七、丹參、紫草以活血補(bǔ)血、涼血息風(fēng)，以達(dá)治風(fēng)先治血、血行風(fēng)自滅之意。全方合用，共達(dá)益肝祛風(fēng)之效。

　　3.2 現(xiàn)代藥理 現(xiàn)代醫(yī)藥研究證明［1］，補(bǔ)骨脂、白蒺藜、白芷等具有使酪氨酸酶活性增高的作用。許多資料表明，白癜風(fēng)患者免疫功能紊亂與酪氨酸酶活性有關(guān)［2］。黃芪、丹參具有免疫促進(jìn)和免疫調(diào)節(jié)功能。固以此法治之，當(dāng)見功效，且醫(yī)治費(fèi)用不高，合乎基層需要，值得推廣。

　　參考來源：《中華現(xiàn)代皮膚科學(xué)雜志》2005年8月2卷4期；《益肝祛風(fēng)治療白癜風(fēng)的臨床觀察》；何久興，趙艷萍

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