尋常型痤瘡, 俗稱粉刺、暗瘡、青春痘， 好發于面部及胸背部,是毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病,持續時間較長，且容易反復發作,如未及時治療或處理不當,常遺留瘢痕和色素沉著,影響美觀。我科從1998年8月以來,用中藥枇杷清肺飲合茵陳蒿湯加減治療面部痤瘡80例，取得較好療效，現報告如下。

　　1 臨床資料

　　1.1 一般資料 本組80例病人均為本院門診皮膚科病例，其中女53例，男27例,年齡最小14歲，最大32歲。病程最短3個月，最長10年。診斷符合全國高等醫藥院校教材《中醫外科學》中粉刺的診斷標準［1］。

　　1.2 治療方法 枇杷葉12g，桑白皮12g，茵陳12g，山梔子10g，生地15g，丹皮10g，黃芩10g，黃連6g，大黃6g，甘草6g。隨癥加減：若咽干口渴唇燥者，加玄參、麥冬、花粉；結節難消退者，加莪術、牡蠣、丹參；月經不調者，加當歸、白芍、益母草。上方每日1劑，水煎分兩次服，4周為一療程，如皮疹未完全消退，可連續服用第2個療程。

　　1.3 療效觀察

　　1.3.1 療效標準 治愈：面部皮疹消退，不留瘢痕和色素沉著。 好轉：面部皮疹大部分消退，無新皮疹出現。無效：面部皮疹無變化。

　　1.3.2 治療結果 治愈60例，好轉18例，無效2例，總有效率97.5%。

　　2 討論

　　現代醫學認為，痤瘡的發生與內分泌失調、皮脂腺過度分泌、痤瘡丙酸桿菌感染有關，治療以抗生素及抗雄激素治療為主。祖國醫學把痤瘡稱為粉刺，認為是肺經風熱郁于肌膚；或飲食不節，肺胃濕熱內生，加之外感毒邪，瘀聚肌膚所致，治宜宣肺清熱，化濕通腑�；�本方中，枇杷葉、桑白皮、黃芩、山梔子、清瀉肺熱，茵陳、黃連、大黃清熱利濕通腑，生地、丹皮清熱涼血，甘草調和諸藥。據現代藥理學研究，上方中多味中藥具有抗菌及抑菌作用。諸藥合用，相得益彰，藥中病機，且無明顯毒副作用，故取得較好療效。

　　參考來源：《中華現代皮膚科學雜志》2005年6月2卷3期；《枇杷清肺飲合茵陳蒿湯加減治療面部痤瘡80例》；李琦

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