泰爾絲異維a酸軟膠囊服用后,可以有效地緩解痤瘡癥狀,而且,泰爾絲適用于重癥痤瘡。盡管異維A酸治療重癥痤瘡療效顯著,但其不良反應(yīng)較多,停藥后復(fù)發(fā)幾率大,值得引起重視。異維A酸在臨床上出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要有以下6個(gè)方面:
皮膚黏膜的不良反應(yīng):這是口服異維A酸最常見的不良反應(yīng),口服劑量越大,不良反應(yīng)發(fā)生率越高。以唇炎最常見,表現(xiàn)為口唇黏膜干燥、脫皮、出血,類似剝脫性皮炎,有些患者鼻腔黏膜干燥、出血,皮膚干燥瘙癢、眼干燥,尤以過敏體質(zhì)及干燥癥患者明顯,戴隱形眼鏡者不宜使用。
致畸作用:口服異維A酸能導(dǎo)致發(fā)育畸形、流產(chǎn)和死胎。因此臨床上使用異維A酸時(shí),應(yīng)要求育齡婦女在治療前1月及治療期間要采取有效避孕措施,在治療結(jié)束半年后才能生育。
對骨骼的影響:長期應(yīng)用異維A酸可引起骨肥大、骨骺閉鎖,從而影響兒童和青少年的成長。因此,使用異維A酸療程不要太長,長期使用異維A酸患者可定期作X線檢查。平時(shí)多食一些含鈣豐富的食品如牛奶、排骨湯、海鮮等,骨質(zhì)疏松患者可給予補(bǔ)鈣治療。
對精神活動(dòng)的影響:有學(xué)者認(rèn)為痤瘡是一種心身性疾病,也有大量的報(bào)道痤瘡本身也能引起患者不同程度的抑郁煩惱,甚至有自殺傾向和自殺行為。故口服異維A酸后引發(fā)的精神異常,只能說明與異維A酸有一定的相關(guān)性,而無明確的因果關(guān)系。
神經(jīng)肌肉的不良反應(yīng):口服異維A酸能引起頭痛、頭暈、困倦、肌痛、血肌酸激酶(CK)升高,建議對平時(shí)有肌無力或血肌酸激酶(CK)升高的患者,應(yīng)避免使用或減量使用,有肌肉癥狀的患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
實(shí)驗(yàn)室檢查異常:口服異維A酸能引起總膽固醇和甘油三酯水平升高,高血脂癥、肥胖癥、糖尿病等患者盡可能避免使用異維A酸。
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