長期持續(xù)西地那非治療改善陰莖海綿體神經(jīng)切除小鼠的勃

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2010/6/22 5:07:00

近來有研究報道伐地那非長期持續(xù)治療成功預防了小鼠雙側海綿體神經(jīng)切除導致的海綿體組織平滑肌纖維化和海綿體靜脈閉塞功能障礙(CVOD)，小鼠雙側海綿體神經(jīng)切除可模擬人體根治性前列腺切除術所致勃起功能障礙(ED)。為了進一步研究和證實這種作用，是否其他5型磷酸二酯酶抑制劑也有相同作用，以及產(chǎn)生這種作用的一部分原因是否在于激發(fā)了小鼠自發(fā)性誘導型NO合酶(iNOs，也稱作NOs2)的生成，Kovanecz I等人進行了一項相關研究。研究者將雄性的Fischer344小鼠分兩組(每組1O只)，一組小鼠行雙側海綿體神經(jīng)切除(BC—NR)，另一組只切除一側海綿體神經(jīng)(UCNR)，每日通過飲用水中添加的形式給予兩組小鼠服用西地那非(2O mg／kg)，持續(xù)服用45 d。此外，切斷雙側海綿體神經(jīng)的小鼠給予NO合酶抑制劑L-NIL(6．7 mg／kg)，無論是否與西地那非合用。結果顯示，像伐地那非一樣，西地那非防止平滑肌細胞／膠原比例的減少達3O ，凋亡細胞增加3—4倍，減少細胞增殖，以及部分阻遏了膠原含量的增加(兩組小鼠都可見這種阻遏效應)。通過動態(tài)的海綿體血管灌注，觀察到兩組所誘導的CVOD得到改善。BCNR組小鼠長期使用一氧化氮合酶抑制劑加重了BCNR組小鼠的海綿體纖維化和CVOD，但是對功能的改善不受L-NIL的影響。研究結果表明，長期持續(xù)應用PDE5抑制劑，可明顯改善海綿體神經(jīng)切除后勃起功能，并預防對于神經(jīng)切除所致海綿體組織形態(tài)的改變，這種作用效果與iN0S無關。

醫(yī)生點評：上述研究通過對小鼠雙側海綿體神經(jīng)的切除，來模擬人體根治性前列腺切除術所致勃起功能障礙(ED)，結果顯示西地那非可明顯改善兩組小鼠的CVOD。研究結果表明，長期持續(xù)應用PDE5抑制劑，可明顯改善海綿缽神經(jīng)切除后勃起功能，并預防對于神經(jīng)切除所致海綿體組織形態(tài)的改變，這種作用效果與iNOS無關。研究對臨床工作中西地那非的應用非常有指導意義。

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