新研究顯示,使用高劑量的阿伐他汀治療可降低近期發(fā)生過卒中或短暫性缺血發(fā)作的患者的卒中和心血管事件總體風(fēng)險(xiǎn)。
雖然阿伐他汀與缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān),但是它也與出血性卒中風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)。但仍然有總體益處,并且這種藥物似乎不增加致命的出血性卒中風(fēng)險(xiǎn)。以前的研究顯示,他汀類可以降低有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)患者的卒中風(fēng)險(xiǎn),它們預(yù)防近期卒中或TIA患者卒中的作用還不清楚。
美國(guó)Rosalind Franklin醫(yī)學(xué)院的Michael Welch博士及其同事在8月10日的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(N Engl J Med 2006;355:549-559,613-615.)上報(bào)告了他們的發(fā)現(xiàn)。
在研究期間,阿伐他汀和對(duì)照組的平均LDL膽固醇水平分別為73和129 mg/dL。在隨訪4至7年之后,阿伐他汀組的卒中率是11.2%,對(duì)照組為13.1%,風(fēng)險(xiǎn)降低了16%。阿伐他汀組共有218例缺血性卒中和55例出血性卒中,而對(duì)照組有274例缺血性卒中和33例出血性卒中。
與安慰劑比較,阿伐他汀使用使嚴(yán)重心血管事件風(fēng)險(xiǎn)降低了20%,相當(dāng)于風(fēng)險(xiǎn)絕對(duì)降低了3.5%。